肝移植麻醉中肺动脉高压的预防及探讨

• 作者: 岳云 崔巍 田芳玲
• 来源期刊: 中国医刊
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植麻醉 再灌注损伤 CVP与精氨酸酶 酸碱平衡
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 26-28
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 字数: 2626字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-1070.2008.06.010

摘要

目的 探讨原位肝移植麻醉中再灌注时肺动脉高压的预防.方法 30例肝移植的患者年龄25～45岁.随机分为两组,I组对照组,麻醉诱导后根据患者CVP值调整输液量,将CVP值调整到10～12cmH2O,Ⅱ组实验组,麻醉诱导后在循环稳定的前提下控制输液速度,将CVP控制在4～5cmH2O.记录监测术前(即无肝前期)、再灌注后即新肝期10分钟、新肝期20分钟、30分钟、40分钟以及关腹前的CVP、 PAP 、PAWP、CCO的变化,同时抽静脉血查血清精氨酸酶,动脉血做血气分析记录pH、K+将两组新肝期各时段与术前各指标的变化值做统计学比较.结果 PAP、PAWP、pH、K+ 两组之间有显著的差异,I组升高值高于Ⅱ组且有统计学意义(P<0.001),CCO、血清精氨酸酶两组之间有差异,但无统计学意义.结论 肝移植前期合理的控制液体量,将CVP降低到一定的安全值可以有效的预防再灌注时肺动脉压的升高,对维持循环稳定以及降低围术期死亡率有一定的积极作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	岳云	首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科	288	2267	24.0	33.0
2	崔巍	北京协和医院检验科	9	42	4.0	6.0
3	田芳玲	首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科	7	14	3.0	3.0