高碳酸血症对丙泊酚/瑞芬太尼静脉全麻下熵指数监测的影响

• 作者: 吴涯雯 张双全 苏志源 詹鸿 陈郡兴
• 来源期刊: 热带医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 二氧化碳 腹腔镜手术 静脉全身麻醉 丙泊酚 熵指数监测
• 年，卷（期）: 2008,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 806-809
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 字数: 3495字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3619.2008.08.017

摘要

目的 观察丙泊酚/瑞芬太尼全身麻醉下行腹腔镜手术时高碳酸血症对患者麻醉深度及熵指数监测的影响.方法 22例行妇科腹腔镜手术通过积极增加分钟通气量仍未能纠正高碳酸血症,需降低气腹压力进一步处理的病人,观察30 min后按呼气末二氧化碳分压(PetCO2)进行分组,8例病人PetCO2波动于51～55 mmHg,归为Ⅰ组;6例病人波动于46～50 mmHg,归为Ⅱ组;8例病人波动于40～45 mmHg,归为Ⅲ组.分别记录麻醉前(T1)、切皮后(T2)、CO2气腹30 min(T3)、降低CO2腹压30 min后(T4)、停止麻醉时(T5)、拔除气管导管时(T6)的RE、SE、MBP、HR值,并记录停止麻醉至拔除气管导管的时间(T5-6).结果 Ⅰ组病人T4和T5的RE、SE值均低于Ⅲ组(P<0.05);Ⅱ组RE、SE值各时间点与其他两组差异无统计学意义.Ⅰ组病人T4和T5RE、SE值低于T2和T3(P<0.05);Ⅰ组病人意识恢复时间T5-6长于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05).结论 应用丙泊酚/瑞芬太尼在妇科腹腔镜手术时,CO2气腹造成的高碳酸血症可使熵指数下降和意识恢复时间延长,在麻醉中应予以重视.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	詹鸿	广州医学院附属第三临床医院麻醉科	61	320	9.0	13.0
2	张双全	广州医学院附属第三临床医院麻醉科	18	85	6.0	8.0
3	陈郡兴	广州医学院附属第三临床医院麻醉科	22	104	6.0	7.0
4	吴涯雯	广州医学院附属第三临床医院麻醉科	26	122	6.0	9.0
5	苏志源	广州医学院附属第三临床医院麻醉科	18	89	6.0	8.0