胃癌患者静脉血及肿瘤组织p53基因突变检测的临床意义

• 作者: 余铭 吴伟力 张仁虎 张洁 李红智 林峰 林道浙 豆长明 陈永康 陈积贤 陈谦 黄建弐
• 来源期刊: 浙江医学
• 学科: 医学
• 关键词: 胃肿瘤 p53基因 外周 门静脉血 免疫组织化学
• 年，卷（期）: 2008,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1196-1197,1248
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 3159字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2785.2008.11.014

摘要

目的 探讨胃癌患者外周血、门静脉血及癌组织标本p53基因突变或异常表达的临床意义.方法 应用PCR-SSCP法检测73例手术治疗的胃癌患者外周血和门静脉血中p53基因的突变,并用免疫组织化学法检测胃癌组织中p53蛋白的异常表达.结果 73例胃癌患者中有7例检测到外周静脉血p53基因突变,有29例检测到门静脉血p53基因突变,有51例检测到胃癌组织中p53蛋白的异常表达;胃癌组织中的p53蛋白阳性表达率(69.86%)和门静脉血中p53基因突变检出率(39.73%)均显著高于外周血的检出率(9.59%).经中位24个月随访,其中有16例出现术后异时性肝转移,这些患者外周静脉血、门静脉血以及胃癌组织中的p53基因突变检出率或p53蛋白阳性表达率均显著高于无肝转移者,而且7例外周静脉血、门静脉血及胃癌组织中同时检测出p53基因突变或p53蛋白阳性表达的患者均发生肝转移.结论 胃癌患者外周血中p53基因突变者术后发生异时性肝转移的可能性显著增加,外周静脉血联合门静脉血以及胃癌组织中p53基因突变检测有助于判定胃癌患者的预后.