胃癌患者术中门静脉血p53和K-ras基因的检测及意义

• 作者: 余铭 吴伟力 张仁虎 张洁 李红智 林峰 林道浙 豆长明 陈永康 陈积贤 陈谦 黄建武
• 来源期刊: 浙江医学
• 学科: 医学
• 关键词: 胃肿瘤 外科学 门静脉 基因突变 肿瘤转移
• 年，卷（期）: 2009,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1642-1644
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 3215字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2785.2009.12.003

摘要

目的 研究胃癌患者术中门静脉血p53和K-ras基因突变率变化,探讨手术对癌细胞播散的影响.方法 应用聚合酶链反应-单链构象多态性分析技术,检测98例胃癌患者术中胃癌探查前后门静脉血p53和K-ras基因的突变阳性率.结果 胃癌探查前后临床Ⅲ期胃癌患者p53基因突变阳性率分别为36.6%、58.5%,K-ras基因突变阳性率分别为29.3%、51.2%;Ⅳ期胃癌患者p53基因突变阳性率分别为46.7%、73.3%,K-ras基因突变阳性率为53.3%、80.0%;Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者探查前后p53基因和K-ras基因突变阳性率的差异有统计学意义(均P<0.05),而Ⅰ、Ⅱ期胃癌患者探查前后上述两种基因突变阳性率的差异无统计学意义(P>0.05).两种基因突变阳性者24个月内肝转移发生率均明显高于阴性者(均P<0.05).结论 手术操作刺激增加了中晚期胃癌患者门静脉血中游离癌细胞的数量,后者可能是胃癌肝转移的危险因素.