糖原磷酸化酶同工酶脑型在急性心肌梗死早期诊断中的临床意义

• 作者: 周昭仑 张健瑜 杨希立 温少磊 肖长华 许兆延
• 来源期刊: 中国医师进修杂志：内科版
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 早期诊断 糖原磷酸化酶 脑型
• 年，卷（期）: 2008,（7）
• 页码范围: 23-26
• 页数: 4页
• 分类号: R446.11

摘要

目的探讨糖原磷酸化酶同工酶脑型（GPBB）在急性心肌梗死（AMI）早期诊断中的价值。方法选择115例发病6h内的胸痛患者，其中AMI患者45例（AMI组），非AMI患者70例（非AMI组）。非AMI组中不稳定型心绞痛（UAP）40例、稳定型心绞痛（SAP）13例、非心源性胸痛17例；选择55例健康体检者作为健康对照组。检测发病0～6h的血浆GPBB水平，并与心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶-MB（CK—MB）和肌红蛋白（MYO）的检测结果进行比较，分析上述指标诊断发病0．3h和0．6hAMI的灵敏度、特异度和准确度。结果在0—3h和0～6h时间段，GPBB诊断AMI的灵敏度（64．29％、88．89％）显著高于cTnI（28．57％、60．00％）和CK—MB（21．43％、64．44％），P均〈0．05；与MYO（71．43％、77．78％）比较差异无统计学意义。上述指标特异度差异无统计学意义。在0．3h和0—6h时间段GPBB诊断AMI的准确度（80．77％、89．57％）显著高于cTnI（61．54％、81．74％）、CK—MB（50．00％、75．65％）和MYO（73．08％、73．91％），P均〈0．05。结论GPBB对于诊断早期AMI具有较高的灵敏度和特异度，其诊断准确度优于cTnI、CK—MB和MYO。