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不同麻醉下老年患者静脉输注乳酸钠林格氏液的容量动力学
不同麻醉下老年患者静脉输注乳酸钠林格氏液的容量动力学
作者:
仓静
庄小风
王婷
缪长虹
蒋豪
蔡美华
薛张纲
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
乳酸钠
动力学
老年人
摘要:
目的 比较不同麻醉下老年患者静脉输注乳酸钠林格氏液容量动力学的差异.方法 择期行上腹部手术老年患者30例,年龄65~79岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为2组(n=15):单纯全麻组(GA组)和硬膜外复合全麻组(GE组).GE组经T8.9硬膜外穿刺置管,注入2%利多卡因4 ml使阻滞平面达T4,然后硬膜外给予0.25%布比卡因8~10 ml.2组静脉注射咪达唑仑2 mg、芬太尼3μg/kg、异丙酚1.5 mg,kg和琥珀胆碱1.5 mg/kg麻醉诱导,气管内插管后行机械通气.麻醉诱导后2组经30min静脉输注乳酸钠林格氏液30 ml/kg,随后以0.1 ml·kg-1·min-1的速率继续输注60 min.连续监测心率、平均动脉压、中心静脉压、心脏指数、每搏量指数、胸内血容量指数及血管外肺水容量指数;桡动脉采血测定血红蛋白浓度和红细胞压积;记录试验过程中的尿量;应用容量动力学理论和物质守恒定律,计算中央容量稀释率、血浆容量增加、容量扩张效率、外周容量增加和清除率(K).尿量与Kr进行直线相关分析.结果 GA组和GE组乳酸钠林格氏液分布均符合容量动力学二室模型.与GA组比较,GE组中央容量稀释率、血浆容量增加和容量扩张效率升高,尿量和Kr减少(P<0.05),外周容量增加差异无统计学意义(P>0.05).GA组尿量与Kr呈正相关(r=0.551,P<0.05);GE组尿量与K呈正相关(r=0.531,P<0.05).结论 与单纯全麻比较,老年患者硬膜外复合全麻下静脉输注乳酸钠林格氏液的容量扩张效率增强.
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文献信息
篇名
不同麻醉下老年患者静脉输注乳酸钠林格氏液的容量动力学
来源期刊
中华麻醉学杂志
学科
关键词
乳酸钠
动力学
老年人
年,卷(期)
2008,(6)
所属期刊栏目
容量治疗
研究方向
页码范围
494-498
页数
5页
分类号
字数
3154字
语种
中文
DOI
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
王婷
复旦大学中山医院麻醉科
29
121
6.0
10.0
2
蒋豪
复旦大学中山医院麻醉科
57
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3
薛张纲
复旦大学中山医院麻醉科
139
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15.0
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4
缪长虹
复旦大学中山医院麻醉科
61
480
10.0
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5
仓静
复旦大学中山医院麻醉科
74
231
10.0
13.0
6
蔡美华
上海市交通大学医学院附属第九人民医院麻醉科
1
1
1.0
1.0
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庄小风
复旦大学中山医院麻醉科
1
1
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动力学
老年人
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研究来源
研究分支
研究去脉
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中华麻醉学杂志
主办单位:
中华医学会
出版周期:
月刊
ISSN:
0254-1416
CN:
13-1073/R
开本:
大16开
出版地:
石家庄市和平西路299号
邮发代号:
18-49
创刊时间:
1981
语种:
chi
出版文献量(篇)
9082
总下载数(次)
14
总被引数(次)
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