应用人工补片和腹腔引流对胸腹联体婴儿分离术后粘连性肠梗阻的影响

• 作者: 刘擘 宋步需 张学明 张峰 李芳 田延锋 裴永彬 赵增仁
• 来源期刊: 华北国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 联体婴儿 肠粘连 肠梗阻 外科手术
• 年，卷（期）: 2008,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 33-35,封3
• 页数: 4页
• 分类号: R726.229
• 字数: 3261字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-140X.2008.03.018

摘要

目的:探讨胸腹联体耍儿分离术后粘连性肠梗阻的预防及处理措施.方法:回顾性分析我院1例胸腹联体婴儿进行分离术的临床资料.结果:联体婴儿A婴和B婴分离成功,分离后腹壁巨大缺损应用Preclude心包膜加聚丙烯网片修复成功.术后A要恢复较顺利,无腹腔并发症发生,至今仍存活.B婴于术后第14 d出现肠梗阻,经保守治疗无效,于第25 d急行剖腹探查术.术中见:Preclude心包膜与肠管无粘连,冗长的引流管被肠管包绕粘连,通道有3处肠管成角粘连,形成2处洞孔,并有肠管疝入绞窄.行肠粘连松解、肠切除肠吻合、回肠造瘘术.术后因并发严重肺部感染抢救无效,于第53 d死亡,共存活78 d.尸体解剖:Preclude心包膜与肠管无粘连,第2次手术粘连松解处又见轻度肠粘连,原腹腔引流管及回肠造瘘管处有肠粘连.结论:选择防粘连的人工补片修复腹壁缺损及正确放置和管理腹腔引流管,有助于防止胸腹联体婴儿分离术后粘连性肠梗阻的发生;严密观察、准确把握中转手术的时机,有利于改善分离术后粘连性肠梗阻的预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张峰	河北医科大学附属第一医院普通外科	86	406	11.0	16.0
2	裴永彬	河北医科大学附属第一医院普通外科	21	43	3.0	5.0
3	李芳	河北医科大学附属第一医院普通外科	138	554	13.0	17.0
4	田延锋	河北医科大学附属第一医院普通外科	40	119	6.0	7.0
5	刘擘	河北医科大学附属第一医院普通外科	31	79	5.0	6.0
6	张学明	河北医科大学附属第一医院普通外科	17	88	4.0	8.0
7	宋步需	河北医科大学附属第一医院普通外科	6	10	2.0	3.0