麻醉学监护下的局部麻醉胸腔镜胸交感神经阻断术

• 作者: 严金 储修峰 张晓辉 王孝文 王晶晶 郭绍红 陈江
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 历史
• 关键词: 胸腔镜 胸交感神经 局部浸润麻醉 颜面潮红 多汗症 麻醉学监护
• 年，卷（期）: 2008,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1255-1259
• 页数: 5页
• 分类号: K614.3
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨局部麻醉自主呼吸下行一期双侧胸腔镜胸交感神经阻断术的可能性.方法 该组共128例多汗症或颜面潮红患者,患者自己选择麻醉方式.全身麻醉组(全麻组)98例,年龄15-50岁,平均28.35岁;局部麻醉组(局麻组)30例,年龄18-45岁,平均26.23岁.局麻组用0.5%利多卡因+0.0625%布比卡因浸润麻醉每个手术切口,术中使用瑞芬太尼辅助镇痛.麻醉学全程监护(MAC).每侧切2个长约7 mm的皮肤切口.穿入穿刺套管,进行常规胸腔镜胸交感神经阻断术.结果 所有患者都顺利完成了手术.局麻组患者整个手术过程中神智清醒,完全自主呼吸.局麻组和全麻组的手术时间分别为(57.00±13.24)min和(42.86±14.25)min(P＜0.01).进出手术室时间局麻组(100.00±20.21)min,全麻组(102.30±17.31)min(P＞0.05).术毕至出手术宣时问两组分别为(8.67±4.34)min和(25.10±9.90)min(P＜0.01),住院日两组分别为(3.53±0.86)d和(4.01±0.74)d(P＜0.01),局麻组的手术费用少于全麻组,分别为(6 206.53±912.33)元和(6 834.79±925.49)元(P＜0.01).结论 一期双侧胸腔镜胸交感神经阻断术可以在瑞芬太尼强化的局部浸润麻醉下完成,与全麻手术相比,消除了全麻的各种风险,手术安全,更为微刨,费用显著减少,术后恢复加快,住院日显著缩短.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	储修峰	中国医科大学绍兴华宇医院微创外科	29	210	8.0	13.0
2	陈江	中国医科大学绍兴华宇医院微创外科	14	84	5.0	9.0
3	王孝文	中国医科大学绍兴华宇医院麻醉科	10	43	5.0	6.0
4	郭绍红	中国医科大学绍兴华宇医院微创外科	17	115	5.0	10.0
5	张晓辉	中国医科大学绍兴华宇医院微创外科	7	51	4.0	7.0
6	严金	中国医科大学绍兴华宇医院微创外科	12	37	4.0	6.0
7	王晶晶	中国医科大学绍兴华宇医院心理咨询科	3	15	2.0	3.0