地震后四肢瘫伤员在野外环境下的急诊救治

• 作者: 丰建明 何海龙 刘虎 卢旭华 叶晓健 徐海涛 王进华 羊海琴 蒋京京 袁红斌 许国华
• 来源期刊: 第二军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 地震 脊髓损伤 急诊处理
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 专题报道:地震后医疗救治、心理干预与卫生防疫研究
• 页码范围: 581-582
• 页数: 2页
• 分类号: R651.21
• 字数: 2118字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0258-879X.2008.06.001

摘要

目的:探讨地震中四肢瘫伤员在野战环境下的急诊救治方案.方法:第二军医大学长征医院抗震救灾医疗救护所四肢瘫伤员1例,男,57岁,在四川汶川大地震中被重物砸伤6 d,经体检诊断为颈椎脊髓损伤伴不完全瘫.急诊行气管插管下全身麻醉颈椎后路全椎板切除减压术.结果:患者术后双下肢肌力从Ⅰ级恢复至Ⅳ级,上肢肌力从Ⅲ级恢复至Ⅴ级,感觉丧失平面从乳头平面下降至正常.结论:地震后四肢瘫伤员的急诊外科救治可以及时解除脊髓的压迫.大大改善患者的预后,在条件不完备的野战条件下,可以采用颈椎后路全椎板减压手术来达到颈脊髓减压的目的.手术成功的关键在于准确的诊断和精细的操作.