呼吸面罩内压力变化对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者上呼吸道形态的影响

• 作者: 曲胜 李树华 石洪金 董卫东 邹明宇 邹连贵 高丽
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 睡眠呼吸暂停低通气综合征,阻塞性 体层摄影,X线计算机 上呼吸道 持续正压通气
• 年，卷（期）: 2008,（15）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 673-677
• 页数: 5页
• 分类号: R563.8
• 字数: 3720字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-1781.2008.15.001

摘要

目的:探讨呼吸面罩内压力变化对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者和正常人上呼吸道形态的影响.方法:采用16排螺旋CT自鼻咽顶部到声门之间的区域进行连续扫描,应用图像工作站测量软腭后区、悬雍垂区、舌后区和会厌后区的气道横截面积、左右径和前后径.对35例正常对照者和46例OSAHS患者分别行面罩内压力为0 kPa和0.784 kPa状态下的CT扫描,比较正常对照者和OSAHS患者间在各种条件下上呼吸道各测量指标的差异.结果:在面罩内压力相同的条件下,OSAHS患者上呼吸道CT测量的多数指标明显小于对照组(P<0.05或P<0.01);对照组和OSAHS患者上呼吸道多数测量指标在0.784 kPa正压条件下较0 kPa时有明显增加(P<0.05或P<0.01),其中对照组的增加幅度明显大于OSAHS组(P<0.05或P<0.01);以35例对照者确定面罩内压力由0 kPa增加到0.784 kPa时上呼吸道软腭后区、悬雍垂区、舌后区和会厌后区横截面积增加的最小正常值为标准,将46例OSAHS患者分为上气道正常扩张的17例和扩张度低于正常的29例,在0 kPa下这2组患者上呼吸道CT测量指标差异无统计学意义(P>0.05);而在0.784 kPa条件下,前者的上呼吸道多项测量指标均大于后者(P<0.05或P<0.01).结论:面罩内压力的增加可以在不同程度上导致OSAHS患者和对照者上呼吸道的扩张,其中OSAHS患者的扩张程度明显小于对照者;OSAHS患者上呼吸道扩张程度较小的原因与其上呼吸道存在解剖性狭窄和咽壁本身的可扩张性减弱有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李树华	解放军沈阳军区总医院耳鼻咽喉科	34	217	9.0	12.0
2	石洪金	解放军沈阳军区总医院耳鼻咽喉科	22	196	9.0	12.0
3	曲胜	解放军沈阳军区总医院放射诊断科	9	81	6.0	9.0
4	董卫东	解放军沈阳军区总医院耳鼻咽喉科	19	168	8.0	11.0
5	邹明宇	解放军沈阳军区总医院放射诊断科	5	13	2.0	3.0
6	邹连贵	解放军沈阳军区总医院耳鼻咽喉科	3	26	3.0	3.0
7	高丽	解放军沈阳军区总医院耳鼻咽喉科	2	6	1.0	2.0