肝移植术后移植物抗宿主病治疗的初步经验(附2例报道)

• 作者: 宋继勇 戴新 朱志东 杜国盛 石炳毅 金海龙
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 移植物抗宿主病 排斥反应
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 器官移植免疫专题
• 页码范围: 23-24
• 页数: 2页
• 分类号: R657.3
• 字数: 2011字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0577-7402.2008.01.008

摘要

目的 总结肝移植术后移植物抗宿主病(GVHD)诊治的临床经验.方法 对2例肝移植术后GVHD患者的临床表现、诊断、治疗及效果进行总结分析,包括GVHD发病时间,临床症状出现的先后顺序,免疫抑制剂的用法及用量,确诊后的治疗措施等.结果 2例患者分别于术后第19、20天出现不明原因高热、皮疹及胃肠道症状,继之出现全血细胞减少,肝功能无明显受损.例1患者经用大量激素、增大免疫抑制剂的剂量等治疗无效,于术后第34天死亡,死亡原因为混合感染及多器官功能衰竭.例2患者早期高度疑似GVHD,应用小剂量甲泼尼龙治疗后减少或停用免疫抑制剂,注射丙种球蛋白,鼻饲加强营养,早期应用抗细菌、真菌及抗病毒药物,患者痊愈,截至目前(术后11个月)仍健康存活.结论 肝移植术后出现不明原因发热、皮疹、胃肠道症状应警惕GVHD的发生,停用或减少免疫抑制剂、恢复受体的免疫系统、加强营养、预防感染是治疗的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	石炳毅	解放军总医院第二附属医院全军器官移植中心	118	412	10.0	14.0
2	杜国盛	解放军总医院第二附属医院全军器官移植中心	14	37	3.0	5.0
3	朱志东	解放军总医院第二附属医院全军器官移植中心	7	10	2.0	2.0
4	宋继勇	解放军总医院第二附属医院全军器官移植中心	13	25	3.0	4.0
5	戴新	解放军总医院第二附属医院全军器官移植中心	9	15	2.0	3.0
6	金海龙	解放军总医院第二附属医院全军器官移植中心	11	21	3.0	3.0