1例急性心肌梗死患者溶栓并发上消化道大出血的护理

• 作者: 禤品清 肖建青 赖剑波 邓远兰
• 来源期刊: 护理学报
• 学科: 医学
• 关键词: 急性心肌梗死 溶栓 上消化道出血 护理
• 年，卷（期）: 2008,（10）
• 所属期刊栏目: 内科护理
• 页码范围: 34-35
• 页数: 2页
• 分类号: R542.2
• 字数: 3079字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-9969.2008.10.014

摘要

总结了1例急性心肌梗死溶栓并发上消化道大出血的护理经验.本例患者溶栓1 h后,24 h内反复呕吐血性胃内容物10次,总量达7 730 ml,单次呕吐最多达约1 000 ml;抢救期间发生急性左心功能衰竭.由于心肌梗死与上消化道大出血都是临床上的急危重症,认为要及时、准确判断病情,在大出血时,除了积极抗休克,要重点观察血压、中心静脉压,监测心功能和每小时出置,避免发生心功能衰竭;在大量快速输血时,动态观察血象、心电图的变化,观察患者有无胸闷、胸痛症状,防止血栓形成,再次发生心肌梗死.本病例经积极抢救和护理痊愈出院,1个月后复诊,一般情况良好.