目的 探讨非糜烂性反流病(NERD)和糜烂性食管炎(RE)的人口、症状谱、患者生活质量和精神心理状态特点.方法 连续入组具有反酸、反胃、烧心或非心源性胸痛病程超过6个月的胃食管反流病(GERD)患者.除外有消化性溃疡、系统性疾病、继发性食管炎或有胃肠手术史者.所有入组患者均需要完成症状问卷调查(包括反流症状、食管外症状及重叠症状)、GERD生活质量(GERD-HRQL)调查(0~50分,高分代表生活质量差)、SF-36(包括生理功能、生理职能、心理职能、活力、精神健康、社会功能、疼痛和总体健康8个维度,每个维度0~100分,高分代表生活质量高)、精神心理状态(Zung氏焦虑抑郁自评量表,超过50分为异常).所有入组患者均行胃镜检查,根据内镜检查结果分为NERD和RE.结果 共纳入158例患者,平均年龄为(52.96±15.73)岁,其中NERD 94例,RE 64例,男性占42.4%.(1)婚姻状态、教育、职业、饮食习惯和体重指数,两组间差异无统计学意义.(2)反流症状积分两组差异无统计学意义;但与RE组比较,NERD组同时具有食管外症状和重叠症状的比率明显升高(分别为77.7% vs 56.3%和77.7% vs 59.4%,P<0.05).(3)NERD患者存在精神心理异常的比率高于RE患者(68.1% vs 45.3%,P<0.05).(4)RE患者生活质量优于NERD,RE患者GERD-HRQL为(13.53±6.68),NERD患者为(18.17±6.65);跟RE患者相比,NERD患者SF-36问卷8个维度中的5个差异无统计学意义.结论 NERD和RE具有不同的临床特征.NERD食管外症状、重叠症状、精神心理异常、生活质量下降的发生率较RE高,提示NERD和RE可能具有不同的发病机制,NERD的发生可能与脑-肠相互作用有部分关系.