胃黏膜pH值在老年感染性休克患者早期目标指导治疗中的应用

• 作者: 严静 吴亮 崔巍 张召才 戴海文 蔡国龙 虞意华 陈进 龚仕金
• 来源期刊: 浙江医学
• 学科: 医学
• 关键词: 胃黏膜pH值 老年人 感染性休克 早期目标指导治疗
• 年，卷（期）: 2008,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 210-212,215
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 2957字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2785.2008.03.002

摘要

目的 观察老年感染性休克患者早期目标指导治疗(EGDT)过程中的胃黏膜pH值(pHi)变化.探讨其与疾病严重程度和预后的关系.方法 45例老年感染性休克患者入选并进行EGDT,根据EGDT达标情况将患者分为达标组和未达标组,观察EGDT前后两组患者pHi、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)和24h后患者急性生理和慢性健康评分(Apachell评分)变化,比较两组患者的28d生存率;其后将EGDT前后患者pHi与ScvO2、Apachell评分作相关分析.结果 EGDT达标组患者治疗后pHi和Scv02分别为7.092±0.17、0.619±0.040,较治疗前(7.205±0.145、0.697±0.156)均明显升高(均P＜0.01)、Apachell评分较治疗前明显降低(P＜0.01);而EGDT未达标组治疗前后各指标变化无统计学意义(均P＞0.05.达标组28d生存率(81.6%)明显高于未达标组(0)(P＜0.01.EGDT前达标组患者中28d生存者的pHi和ScvO2分别为7.121±0.168、0.626±0.037,较28d内死亡者高(6.964 ±0.119、0.588±0437);EGDT后达标组患者中28d生存者pHi为7.256±0.101,较28d内死亡者(6.978±0.069)显著增高(P＜0.01),而ScvO2无变化.EGDT前后,达标组患者pHi与ScvO2均呈显著正相关(r治疗前＝0.629、0.320,P＜0.01、0.05;r治疗后＝0.456、0.551,均P＜0.01).结论 pHi可以用于评价老年感染性休克患者EGDT效果、判断疾病严重程度,是有价值的临床指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	龚仕金		52	243	7.0	11.0
2	严静		135	999	15.0	25.0
3	陈进		29	226	11.0	14.0
4	戴海文		23	114	7.0	10.0
5	蔡国龙		61	479	12.0	18.0
6	虞意华		36	189	8.0	12.0
7	张召才		13	134	7.0	11.0
8	吴亮		9	33	4.0	5.0