加强病历管理 降低医疗风险

• 作者: 文立平
• 来源期刊: 枣庄卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 病历管理 医疗风险 医疗纠纷 诉讼证据 医疗过程 住院病历 门诊病历 医患纠纷
• 年，卷（期）: zzws_2008,（7）
• 页码范围: 36-37
• 页数: 2页
• 分类号: R197.323

摘要

目前，因医疗纠纷引起的赔偿案件越来越多，门诊病历住院病历及相关医疗过程的记载对于医疗纠纷的鉴定及解决往往是十分关键的。作为一个关键证据，通常发生医患纠纷以后，患方往往第一想到的便是复印，封存病历资料，以便作为自己以后可能的诉讼证据。在我日常工作接触的鉴定案件中，患方对病历提出异议的非常普遍，同时由于病历材料书写及保管不完善导致医方败诉的亦比比皆是。