慢性粒单细胞白血病16例临床分析

• 作者: 吴穗晶 周茂华 李扬秋 杜欣 林伟 沈伟哉 翁建宇 苏建华 陆泽生 黄志新 黄梓伦
• 来源期刊: 第三军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性粒单细胞白血病 骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病 预后
• 年，卷（期）: 2008,（14）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 1391-1392
• 页数: 2页
• 分类号: R733.72
• 字数: 2642字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-5404.2008.14.026

摘要

目的 探讨慢性粒单细胞白血病(chronic myelomonocytic leukemia, CMML)患者的临床特征.方法 按WHO新标准回顾性分析16例CMML患者的诊断、治疗和生存情况.结果 CMML的临床特点主要有:中老年男性居多;多数表现为乏力脾大;实验室检查外周血白细胞均增高,以单核细胞增高为主,乳酸脱氢酶升高;骨髓增生活跃到极度活跃,有病态造血或/和嗜酸嗜碱细胞增多;中性碱性磷酸酶积分低;免疫表型CD13+CD14 +CD56+;染色体荧光原位杂交分析BCR-ABL(-).所有患者中位生存时间为20个月余,CMML-Ⅰ平均生存时间50个月余,CMML-Ⅱ平均生存时间18个月余;同时采用MDAPS评分,结果显示低危组的平均生存时间60个月余,中危1组30个月余,中危2组17个月余,高危组1个月余,其中1例中危患者于确诊后3年余转为急性粒单细胞白血病.结论 采用WHO新标准来诊断CMML更能体现患者的临床特征和提示预后,与MDAPS评分标准共同使用能更好评估疾病程度.