20年间乳腺癌术式的变迁与改进

• 作者: 韦向京
• 来源期刊: 广西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺癌 循证医学 Halsted手术 保乳手术 改良根治术
• 年，卷（期）: 2008,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 645-647
• 页数: 3页
• 分类号: R737.9
• 字数: 2788字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-4304.2008.05.014

摘要

目的 根据乳腺癌治疗理论的变迁,探讨乳腺癌手术方式的选择与改进.方法 对本院1987～2006年收治的356例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌病人的临床资料与手术方式作回顾性分析.结果 本组乳腺癌术式的演变大致分为三个阶段:1987～1996年行经典乳腺癌标准根治术(Halsted手术)59例,改良根治术86例;1997～2001年行Halsted手术13例,改良根治术89例;2001～2006年行改良根治术99例(其中有21例加行背阔肌肌皮瓣转移即刻乳房再造),保乳手术10例.Halsted术、改良根治术、保乳手术三种术式的局部复发率、远处转移率、5年生存率,统计学差异无统计学意义(P>0.05). 结论乳腺癌的现代外科治疗理念是强调微创化、个体化的治疗方案,在保证根治性切除肿瘤的同时,努力保持乳房外形的完美,保全功能.目前基层医院仍然以改良根治术为主,需要紧跟现代外科理念,推进新术式的开展.