肺炎克雷伯杆菌对氨基糖苷类耐药机制的研究

• 作者: 刘恪英 吕火祥 肖时超
• 来源期刊: 中国医药指南：学术版
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎克雷伯杆菌 氨基糖苷类 耐药机制 基因型 超广谱Β-内酰胺酶
• 年，卷（期）: 2008,（8）
• 页码范围: 43-44
• 页数: 2页
• 分类号: R378.996

摘要

目的了解肺炎克雷伯杆菌对氨基糖苷类药物的耐药情况,同时进行基因分型,确立耐药基因的位点和种类,进一步研究不同基因型对庆大霉素、阿米卡星、奈替米星、链霉素、妥布霉素的耐药情况以及产超广谱β-内酰胺酶与非产超广谱β-内酰胺酶同基因型的关系。方法收集浙江省人民医院检验医学中心2007年2月至2007年8月分离鉴定菌株31株,采用Kirby-Bauer法测定肺炎克雷伯杆菌对庆大霉素、阿米卡星、奈替米星、链霉素、妥布霉素的敏感性,并采用聚合酶链反应（PCR）及电泳测定技术分析氨基糖苷类修饰酶基因型。结果从浙江省人民医院分离到的31株肺炎克雷伯杆菌对庆大霉素、奈替米星、链霉素的耐药率分别为58.1%、6.5%、61.3%,阿米卡星和妥布霉素都未发生耐药;含一种基因型的有6株,两种基因型的有10株,三种基因型的有8株,四种基因型的有3株;产ESBLs有4株,其中含aac（3）-Ⅱ、aac（6″）-Ⅱ产ESBLs的百分率达75%。结论必须加强对细菌耐药性变迁的动态监测,更好地指导临床合理用药。