妊娠合并心衰剖宫产手术5例麻醉处理体会

• 作者: 郑彬武
• 来源期刊: 中国医药指南：学术版
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠 心衰 剖宫产
• 年，卷（期）: 2008,（8）
• 页码范围: 67
• 页数: 1页
• 分类号: R719.9

摘要

目的探索妊娠合并心衰患者在坐位硬膜外麻醉下行剖宫产手术的可行性。方法5例妊娠合并心衰患者,先在坐位下行硬膜外穿刺成功后,改为头高斜坡位下完成剖宫产手术。术中不用任何辅助药。持续给予高流量面罩吸氧。监测SBP、DBP、HR、RR、ECG、SpO2变化。结果5例妊娠合并心衰的患者均在硬膜外麻醉下顺利完成剖宫产手术,术中输琥珀明胶100～150mL,手术历时35～60min,经过平顺,血压稳中略降,不需特殊处理。呼吸困难症状明显好转,SpO292%～96%,新生儿（4例单胞胎、1例双胞胎）及时APGER评分7～10分。除1例（有先天性心脏病）术后22h死于MODS外,其余4例经综合治疗,全部痊愈出院。母子均平安。结论妊娠合并心衰患者,采取坐位下硬膜外穿刺,头高斜坡位下完成手术是可行的,该方法操作简单、管理方便、硬件条件要求不高、对胎儿影响小,特别适合基层医院急症妊娠合并心衰必须手术终止妊娠者。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑彬武	重庆市荣昌县人民医院麻醉科	7	35	3.0	5.0