全科医师团队无缝链式服务模式在高血压管理中的优势

• 作者: 廉启国 胡隽 陈冬冬
• 来源期刊: 社区医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 全科医师团队 无缝链式服务 信息化 高血压管理
• 年，卷（期）: 2008,（23）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 10-11
• 页数: 2页
• 分类号: R544.1
• 字数: 2245字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-4208.2008.23.006

摘要

目的 发挥全科医师团队无缝链式服务模式的优势,对社区高血压病人进行全程管理,提高管理率,降低患病率.方法 以全科团队无缝链式服务模式,对纳入高血压管理的社区居民进行全程管理,与以往条线分隔式的服务模式,在高血压规范管理率、心脑血管发病率及首诊血压漏诊率等方面进行比较.结果 3516名高血压患者中纳入管理1050人,规范管理率79.97%,高于分隔式的管理模式的69.05%(X2=115.6,P＜0.01),差异有统计学意义;首诊血压漏诊率为0,低于分隔式的管理模式的20%(P＜0.05),差异有统计意义;心脑血管并发症3.16%(111/3516)低于分隔式的管理模式的4.74%(123/2597),差异有统计学意义(X2=10.1193,P＜0.01).结论 全科团队无缝链式服务模式是对高血压患者从家庭到社区,从门诊到病房等的全程环-线型管理.由于全科医师对患者个性化的全程管理,使其与责任团队的全科医生的感情较深;患者治疗的依从性提高,生活方式有所改变,进而使高血压的患病率降低,并发症和致残率降低.同时,利用信息化手段收集和管理数据,大大提高管理的效率和效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈冬冬		2	91	2.0	2.0
2	胡隽		1	13	1.0	1.0
3	廉启国		1	13	1.0	1.0