孕期胎儿肾盂积水的临床评价

• 作者: 刘丽均 常青 张晓航 曹坪
• 来源期刊: 中国医药指南
• 学科: 医学
• 关键词: 胎儿 肾脏 结构异常 评价
• 年，卷（期）: 2008,（8）
• 所属期刊栏目: 妇产科专题
• 页码范围: 5-6
• 页数: 2页
• 分类号: R715
• 字数: 2435字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8194.2008.08.002

摘要

目的 为了解孕期胎儿肾脏结构异常的变化.方法 观察肾盂积水孕期及出生后的发展转归,评估其对新生儿生长发育的影响,对产前诊断肾盂分离的胎儿进行孕期连续、动态观察,产后对婴儿继续追踪、随访.结果 2006年6月至2007年11月间,在本院产科系统超声检查孕妇7 938例,胎儿检出单纯肾盂分离共109例,累计肾脏182只;肾盂分离合并输尿管异常扩张6例,左肾缺如1例,重复肾畸形1例,多囊肾1例.婴儿出生后随访:单纯肾盂分离胎儿出生后1月积水消退率为22.5%,3月消退率为79.1%,6月消退率为98.3%.肾盂分离合并异常扩张者3例出生后1月未提示输尿管异常扩张,肾积水减轻;另外3例胎/婴儿染色体检查均未见异常.结论 单纯肾盂分离小于7mm,肾皮质厚度在5mm以上者,其积水属于生理性积水,可在孕34周后,复查超声观察分离有无进行性增加或者皮质变薄.孕34周前发现胎儿肾盂积水在7mm以上,或肾脏皮质厚度低于5mm,或合并输尿管的异常扩张者,应该高度重视,超声动态观察其变化.对于病理性肾积水出现孕周早,发展迅速者必要时胎儿镜下肾脏穿刺放水或者手术解决梗阻原因,缓解肾脏压力,尽量保证肾脏功能.产前诊断肾脏积水的所有婴儿均应随访,出生后1d、1月、3月直至积水消失.目前尚未发现胎儿肾盂积水与染色体异常相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	常青	第三军医大学西南医院妇产科	221	1392	19.0	24.0
2	曹坪	第三军医大学西南医院妇产科	4	9	2.0	3.0
3	张晓航	第三军医大学西南医院妇产科	26	171	8.0	11.0
4	刘丽均	第三军医大学西南医院妇产科	4	4	1.0	2.0