急性冠脉综合征患者介入治疗导致造影剂肾病的影响因素

• 作者: 彭彬 李晓艳 蒋学俊
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉疾病 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉 肾功能造影剂肾病
• 年，卷（期）: 2008,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1723-1726
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 5006字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2008.10.023

摘要

目的:了解急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者经皮冠脉介入(percutaneous coronaryintervertion,PCI)前的肾功能状态及术后改变.探讨肾功能恶化的易患因素及其对患者预后的影响.方法:回顾性分析2005年6-12月在我科接受PCI治疗的ACS患者101例,了解其术前的肾功能水平及术后改变,术后随访6-18个月.结果:CI术前以血肌酐标准衡量肾功能,4.8%(5例)患者存在轻度的肾功能不全,以内生肌酐清除率(Ccr)作为标准时,却高达69.3%(70例).PCI术后约18.8%(19例)的患者肾功能恶化而导致造影剂肾病(contrastmedia induced nephropathy,CIN).3例出现在术前肾功能正常组,16例出现在术前肾功能不全组.合并慢性肾病、心力衰竭、高龄、接受大剂量造影剂、急诊PCI的患者发生率高.CIN组患者的平均住院时间、主要不良事件发生率、总死亡率均显著高于非CIN组(P<0.05).结论:cr是准确评估肾功能的合理指标.肾功能不全在老年ACS患者中十分常见.术前肾功能受损、慢性肾病、心力衰竭、高龄、大剂量造影剂、急诊PCI是PCI术后发生CIN的易患因素.CIN的发生显著延长患者的住院时间、增加不良事件和死亡.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李晓艳	武汉大学人民医院心内科	79	378	11.0	15.0
2	蒋学俊	武汉大学人民医院心内科	126	659	13.0	18.0
3	彭彬	湖南省郴州市第一人民医院心内科	2	11	2.0	2.0