聚-DL-乳酸可吸收膜对兔膝关节术后肌肉周围组织黏连的影响

• 作者: 傅智轶 刘永章 吴玉杰 胡小鹏 金文杰 陶海荣
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 可吸收膜 黏连 关节僵硬 生物材料
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 技术与方法
• 页码范围: 1013-1016
• 页数: 4页
• 分类号: R318.08
• 字数: 5373字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2008.06.023

摘要

目的:以往膝关节术中放置硅胶膜减少术后肌肉黏连是预防关节僵硬的有效方法,但术后需二次手术将膜取出.实验拟观察聚-DL-乳酸可吸收防黏连膜在减少关节术后肌肉黏连的作用效果.方法:实验于2006-03/08在上海交通大学医学院附属第三人民医院动物实验室完成.选择雄性成年新西兰兔30只,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组15只.在兔的左膝关节内侧切口,切除髌骨上方股直肌股骨面的薄层肌肉和大部分滑膜,实验组将聚-DL-乳酸可吸收防黏连膜修剪至合适大小(0.8 cm×1.2 cm),完全覆盖在股直肌下方滑膜切除处,对照组不放膜.术后用石膏管型固定将兔膝关节固定在屈膝90°,持续3周后拆石膏,在术后8周将所有兔麻醉后处死,行病理学检查.检测损伤前及损伤后3,8周的膝关节被动屈曲角度;检测膝关节的局部黏连,组织变化,生物膜的吸收情况.结果:①大体观察结果:术后8周对照组黏连较严重,呈致密的纤维性黏连,限制膝关节被动活动.实验组黏连呈松散状,无关节强直发生.②组织学观察结果:术后8周对照组有较多的厚而致密的胶原纤维形成,与骨皮质或肌肉组织黏连,实验组有较薄而松散的胶原纤维存在,无致密黏连存在.③兔膝关节屈曲角度比较:实验组术后3,8周膝关节屈曲角度均明显小于对照组,差异均有显著性意义(P < 0.01).两组兔中,术后3,8周膝关节屈曲角度间比较,术后8周时的角度均小于术后3周,差异均有显著性意义(P < 0.01).结论:用聚-DL-乳酸可吸收防黏连膜可减轻术后肌肉周围组织间的黏连,有效预防关节僵硬.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴玉杰	上海交通大学医学院附属第三人民医院骨科	25	64	5.0	7.0
2	傅智轶	上海交通大学医学院附属第三人民医院骨科	21	78	5.0	8.0
3	金文杰	上海交通大学医学院附属第三人民医院骨科	25	75	5.0	7.0
4	胡小鹏	上海交通大学医学院附属第三人民医院骨科	20	123	7.0	10.0
5	陶海荣	上海交通大学医学院附属第三人民医院骨科	30	205	8.0	13.0
6	刘永章	上海交通大学医学院附属第三人民医院骨科	1	2	1.0	1.0