单枚与双枚椎间融合器治疗退变性腰椎失稳症的临床对照研究

• 作者: 张建乔 曾忠友 董黎强 金才益 韩建福 项俊
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 碳纤维椎间融合器 椎间融合 退行性腰椎失稳症 病例对照研究
• 年，卷（期）: 2009,（10）
• 所属期刊栏目: 脊柱退行性疾病
• 页码范围: 733-737
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 4971字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2009.10.003

摘要

目的:探讨椎弓根螺钉系统加单枚碳纤维椎间融合器和椎弓根螺钉系统加双枚碳纤维椎闯融合器在治疗退变性腰椎失稳症中的临床疗效及影像学差异.方法:回顾性分析自2005年11月至2006年10月收治且获得2年以上随访的退变性腰椎失稳症患者97例.所有患者均采用后路椎弓根螺钉系统固定,根据椎间融合方法不同,分为A组(单枚碳纤维椎间融合)和B组(双枚碳纤维椎间融合).A组41例,男23例,女18例,年龄35～70岁,单节段不稳38例,L4,5、L5S1两节段椎间失稳3例.B组56例,男32例,女24例,年龄33～72岁,单节段不稳53例,L4,5L5S1两节段椎间失稳3例.对两组病例的临床疗效、植骨融合率和椎间隙高度丢失等方面进行比较.结果:两组患者均获随访,时间24～35个月,平均28个月.按照JOA下腰痛29分法评定标准(包括症状、体征、日常生活动作和膀胱功能等方面)评估临床疗效,A组由术前平均(10.11±2.40)分上升到最后一次随访的平均(24.88±2.30)分,其中优25例,良12例,中4例;B组由术前平均(9.62±2.60)分上升到最后一次随访的平均(25.19±2.40)分,其中优37例,良13例,中6例.A组39例获得融合,融合率为95.1%(39/41),B组53例获得融合,融合率94.6%(53/56).术后7 d平均椎间高度A组为(11.2±1.2)mm,B组为(11.3±1.4)mm,术后2年A组为(11.0±1.4)mm,B组为(11.1±1.4)mm.经组间比较,两组在临床疗效、植骨融合率及椎间高度丢失方面均无统计学差异(P>0.05).结论:在椎弓根螺钉系统固定的基础上,采用单枚或双枚碳纤维椎间融合器治疗退变性腰椎失稳症均能获得满意的临床疗效.植骨融合率高,丑椎间隙高度维持良好.而单枚碳纤维椎间融合器相对双枚具有创伤小、操作简单、保留后柱结构、价廉等优点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曾忠友	武警浙江总队医院骨二科	72	801	16.0	25.0
2	张建乔	武警浙江总队医院骨二科	30	348	11.0	18.0
3	金才益	武警浙江总队医院骨二科	63	595	14.0	22.0
4	董黎强	浙江中医药大学附属第二医院骨一科	53	249	8.0	13.0
5	项俊	武警浙江总队医院骨二科	8	10	2.0	3.0
6	韩建福	武警浙江总队医院骨二科	16	126	7.0	10.0