氟比洛芬酯超前镇痛在小儿腹腔镜手术中的运用

• 作者: 和冲平 唐天云 唐珩 张培俊 李艳华 陈天德
• 来源期刊: 麻醉与监护论坛
• 学科: 医学
• 关键词: 氟比洛芬酯 超前镇痛 静脉麻醉 小儿 腹腔镜
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 页码范围: 19-21
• 页数: 3页
• 分类号: R971.1

摘要

目的：探讨氟比洛超前镇痛用于小儿腹腔镜下腹部手术的可行性、安全性和实用性。方法：选择2-5岁A5AⅠ-Ⅱ级腹腔镜下行疝囊腹壁内环口高位结扎术患儿60例，以静注氯胺酮、咪唑安定为基础麻醉，随机分为两组。对照组（C）组30例，手术前5分钟静注氯胺酮、芬太尼。氟比洛芬酯（F）组30例、手术前5分钟静注氨胺酮、芬太尼及氟比洛芬酯。两组患儿术中根据生命征变化情况静注小剂量芬太尼。患儿入睡后常规面罩给氧，术中连续监测HR、R、SBP、DBP、SpO2、观察两组患儿术毕清醒时间，清醒后躁动的发生率，及术中静注芬太尼的例数。结果：两组患儿术中安静，肌松良好，能满足手术要求，C组气腹后HR、SBP、DBP高于气腹前（P〈0.05），但沿在正常范围，组间比较F组术中生命征平稳（P〈0.05），术中C组R减慢（P〉0.05）。两组SpO2为98%-100%，无差异，F组术中须静注芬太尼的例数少于C组，苏醒时间C组明显长于F组（P〈0.05）,且醒后躁动的发生率比F组高（P〉0.05）。结论：氟比洛芬酯用于手术时间较短的腹腔镜小儿手术效果确切，术中生命征平稳，术毕苏醒快，可明显减少阿片类药物用量，安全可靠。