18F-FDG PET-CT与增强CT在胰腺癌诊断和分期中的价值比较

• 作者: 张敏 张淼 徐昊平 李彪 王华枫 翟歌 鲍昭芳
• 来源期刊: 诊断学理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 肿瘤 胰腺 正电子发射计算机断层摄影 增强计算机断层摄影 诊断
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 50-54
• 页数: 5页
• 分类号: R814.42
• 字数: 4046字
• 语种: 中文

摘要

目的:评价18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层摄影(PET-CT)、增强计算机断层摄影(CT)在胰腺癌的诊断、鉴别诊断和分期中的价值.方法:对经病理和临床等综合手段证实的31例胰腺病变患者资料进行回顾分析.分别观察其CT图像中胰腺病变处的形态、密度、强化程度、胰胆管扩张、转移及PET显像胰腺病灶感兴趣区(ROI)最大标准摄取值(SUVmax),并结合临床和病理诊断结果.比较单纯PET、增强CT、PET+CT、PET-CT结合增强CT检测对胰腺疾病诊断的灵敏度、特异度及准确率.结果:31例胰腺病变的患者中,胰腺恶性肿瘤20例,良性病变11例.单纯PET对胰腺病变诊断的灵敏度和特异度为85.0%和54.5%,而PET-CT的诊断特异度高于单纯PET,PET-CT诊断的灵敏度、特异度和准确率均高于增强CT[(85.0%、81.8%、83.9%)比(75.0%、72.7%、73.1%)].PET-CT结合增强CT检查对胰腺病变诊断的灵敏度为100%,特异度为90.9%.增强CT诊断Ⅰ期和Ⅱ期胰腺癌的灵敏度高于PET-CT,但对于Ⅲ期和Ⅳ期胰腺癌患者,PET-CT则可发现更多的淋巴结转移和远处转移.胰腺恶性病变的SUVmax为1.7～18.9,良性病变的SUVmax为0.6～5.0,良恶性病变间平均SUVmax差异有统计学意义(P<0.05).结论:PET-CT检查将功能学与解剖形态学显像相结合,在胰腺肿瘤的诊断与分期中的作用优于单纯PET或CT检查.对于胰腺癌的T分期.增强CT优于PET-CT,而PET-CT在显示淋巴结和远处转移方面优于增强CT,两者各有优缺点.在胰腺癌的诊断和分期中,PET-CT检查结合增强CT能提高诊断的灵敏度、特异度及准确率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张敏	上海交通大学医学院附属瑞金医院核医学科	133	752	14.0	22.0
2	李彪	上海交通大学医学院附属瑞金医院核医学科	74	204	7.0	11.0
3	张淼	上海交通大学医学院附属瑞金医院核医学科	20	70	5.0	7.0
4	王华枫	上海交通大学医学院附属瑞金医院病理科	8	34	3.0	5.0
5	徐昊平	上海交通大学医学院附属瑞金医院核医学科	11	53	4.0	7.0
6	翟歌	上海交通大学医学院附属瑞金医院核医学科	4	26	2.0	4.0