肱骨干骨折顺行与逆行髓内针固定的病例对照研究

• 作者: 张伯松 张隆 李文毅 王树茂 郑淑慧
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 肱骨骨折 骨折固定术,髓内 病例对照研究
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 199-201
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2963字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2009.03.015

摘要

目的:比较肱骨干骨折顺行与逆行髓内针固定的疗效.方法:入选1999年3月至2006年10月间有完整随访资料的肱骨干骨折105例,分为顺行髓内针组(A组)82例,逆行髓内针组(B组)23例.对两组的手术时间、术中出血量、并发症发生率、骨折愈合时间、骨折愈合率、Constant-Murley肩关节功能评分和Mayo肘关节功能评分等指标进行比较.结果:随访时间平均(31.2±20.9)个月.两组的手术时间、骨折愈合时间、愈合率及并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).B组术中出血量大于A组(P=0.002).A组有4例(4.9%)不愈合,8例(9.8%)发生肩痛伴肩关节活动度减小,B组3例(13.0%)术中发生医源性骨折.A组肩关节功能评分低于B组(P=0.04),肘关节功能评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:顺行与逆行髓内针固定均是治疗肱骨干骨折的有效方法,但逆行髓内针固定医源性骨折发生率较高,应正确选择和制备髓内针入点.顺行髓内针固定有较高的肩痛和肩关节活动度减小的并发症发生率,注意将髓内针尾埋于肩袖下方.细致保护和修复肩袖,术后进行合理的康复练习,有利于减少肩痛和改善肩关节功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张伯松	北京积水潭医院创伤骨科	38	664	15.0	25.0
2	张隆	河北省人民医院骨科	40	130	6.0	9.0
3	李文毅	河北省人民医院骨科	20	106	6.0	10.0
4	郑淑慧	河北省人民医院骨科	12	57	4.0	7.0
5	王树茂	河北省人民医院骨科	14	80	6.0	8.0