冠脉介入治疗后止凝血功能的改变及其与PAI基因多态性的关系

• 作者: 侯俭 吴金义 孙敏 李双斌
• 来源期刊: 吉林大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 经皮冠状动脉介入术 多态性 单核苷酸 纤溶酶原激活剂抑制物-1 凝血因子Ⅶ 血小板á颗粒膜蛋白-140 D-二聚体
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 522-526
• 页数: 5页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)后止凝血功能变化与纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)基因启动子区-675 4G/5G多态性的关系,为临床PCI后预测血栓形成提供依据.方法:86例行PCI的冠心病患者分别于术前、术后即刻、术后24 h肘静脉采血,检测血浆中血管性血友病因子(vWF)、PAI-1、FⅦc活性及血小板á颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、D-二聚体(D-D)含量;应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测基因型及不同基因型患者PCI前、后止凝血功能指标.结果:PAI-1基因型频数分布为4 G/4 G型48例(56%),4 G/5 G30例(35%),5 G/5 G型8例(9%).4 G和5 G等位基因频率分别为73%和27%.3组基因型患者术前各项指标比较差异无显著性(P＞0.05).具有PAI-1 4G/4G基因型患者血浆vWF、PAI-1、FⅦc活性及GMP-140、D-D含量在术后即刻高于术前(P＜0.01);术后24 h PAI-1活性高于术前(P＜0.01),但vWF、FⅦc活性及GMP-140、D-D含量有所下降,与术前比较差异无显著性(P＞0.05).具有4G/5G基因型及5G/5G基因型的两组患者术后即刻各项指标较术前明显增高(P＜0.01);术后24 h较术前有增高趋势,但差异均无显著性(P＞0.05).4 G/4 G型患者术后即刻及术后24 h PAI-1活性较另两组基因型患者增高更显著(P＜0.01);其他指标有增高趋势,但差异无显著性(P＞0.05).结论:具有PAI-1 4 G/4G基因型患者在PCI后较4 G/5 G型及5 G/5 G型患者存在明显的纤维蛋白溶解功能的改变,提示PAI-1 4G/4G基因可能是PCI后急性和亚急性冠状动脉血栓形成的危险基因型.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴金义	吉林大学中日联谊医院心内科	24	182	9.0	12.0