肾移植术后应用咪唑立宾抗排斥治疗的临床观察

• 作者: 刘志红 孙启全 季曙明 文吉秋 沙国柱 程东瑞 程震 陈劲松 黎磊石
• 来源期刊: 医学研究生学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 免疫抑制剂 咪唑立宾
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 54-56,60
• 页数: 4页
• 分类号: R979.5
• 字数: 3299字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-8199.2009.01.015

摘要

目的:探讨咪唑立宾(MZR)在肾移植术后抗排斥治疗临床的效果及安全性. 方法:38例首次接受肾移植的患者采用环孢素(CsA)或他克莫司(FK506)+MZR+泼尼松(Pred)治疗,与同期31例采用CsA或FK506+霉酚酸酯(MMF)+Pred治疗的患者进行比较.观察2组患者在肾移植术后12月内的人、肾存活率及肾功能变化情况,比较2组间急性排斥反应、药物不良反应(外周血白细胞下降、肝功能异常、血尿酸升高及胃肠道症状)以及肺部感染的发生率.结果:随访12个月,MMF组患者人、肾存活率均为100%,MZR组人、肾存活率分别为100%、97.4%.肾移植术后MMF组和MZR组急性排斥反应的发生率相似,2组在肾移植术后1、2、3月的血肌酐差异无统计学意义,在6月和12月MZR组血肌酐较MMF组明显增高(P<0.05);与MMF组相比,MZR组患者的胃肠道症状、肺部感染发生率明显下降(P<0.05),而外周血白细胞下降、高尿酸血症以及肝功能异常等方面的发生率差异无统计学意义. 结论:在肾移植中应用MZR安全、不良反应小,可以作为肾移植患者术后常规的免疫抑制剂.