螨变应原舌下特异性免疫治疗螨致敏哮喘患儿疗效的 Meta分析

• 作者: 刘恩梅 彭万胜 杨锡强 闫会丽 陈信
• 来源期刊: 中国循证儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童 哮喘 特异性免疫治疗 舌下给药 疗效 Meta分析
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 29-38
• 页数: 10页
• 分类号: R72
• 字数: 6890字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2009.01.006

摘要

目的 评价舌下特异性免疫治疗(SLIT)对螨致敏哮喘患儿的疗效,为临床治疗和开展相关研究提供参考.方法 检索PubMed、EMBASE、The Cochrane Central Register of Controlled Trials (Clinical Trials)、中国生物医学数据库和中国期刊全文数据库等,查找螨变应原SLIT相关的RCT文献.依据文献纳入和排除标准,制定效应指标的评价标准.进行文献筛选和质量评价,用Revman 4.2.10软件进行Meta分析.无法进行合并分析的资料进行描述性分析.结果 共纳入11篇文献,文献质量为A级2篇,B级8篇,C级1篇.Meta分析结果显示, SLIT组与对照组比较:哮喘症状评分标准化均数差(SMD)为-1.74(95%CI:-2.83～-0.64),提示SLIT组的哮喘症状评分较对照组明显降低.两组哮喘用药评分比较:SMD为-1.56(95%CI:-2.95～-0.17),提示SLIT组哮喘用药评分较对照组显著降低.以第1秒用力呼气量(FEV1)作为衡量肺功能指标,FEV1:SMD为0.07(95%CI:-0.72～0.86),FEV1%:SMD为-0.02(95%CI:-0.85～0.81),提示SLIT组FEV1或FEV1%与对照组差异无统计学意义.血清抗体的变化比较:特异性IgE SMD为0.72(95%CI:-0.82～2.25),提示SLIT组和对照组特异性IgE水平差异无统计学意义;特异性IgG4 SMD为5.05(95%CI:2.56～7.54),表明SLIT组特异性IgG4水平较对照组显著升高.结论 螨变应原SLIT有助于控制螨致敏哮喘患儿哮喘症状,减少哮喘用药,通过提高特异性IgG4水平恢复机体正常的免疫过程.与对照组比较,尚无足够证据表明螨变应原SLIT能显著影响螨致敏哮喘患儿特异性IgE及肺功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘恩梅	重庆医科大学附属儿童医院呼吸科	195	2288	26.0	37.0
2	杨锡强	重庆医科大学附属儿童医院呼吸科	243	2284	24.0	36.0
3	陈信	蚌埠医学院第一附属医院儿科	40	194	8.0	12.0
4	彭万胜	重庆医科大学附属儿童医院呼吸科	3	30	2.0	3.0
5	闫会丽	蚌埠医学院第一附属医院儿科	2	32	2.0	2.0