ANCA水平检测在SLE活动期和SLE引起的新月体肾炎中的临床意义

• 作者: 刘燕婕 周慧 沈凌讯 胡丽华
• 来源期刊: 华中科技大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 抗中性粒细胞胞质抗体 系统性红斑狼疮 新月体肾炎
• 年，卷（期）: 2009,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 548-550
• 页数: 3页
• 分类号: R593.241
• 字数: 1872字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/j.issn.1672-0741.2009.04.033

摘要

目的 探讨抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)在系统性红斑狼疮(SLE)活动期和在SLE特殊临床症状如SLE引起的新月体肾炎(CGN)中的临床意义.方法 采用间接免疫荧光法(IIF)和免疫印迹法(Western blot)测定126例SLE患者的ANCA和与SLE活动性及SLE引起的CGN密切相关的特异性自身抗体:抗双链DNA(ds-DNA)抗体、抗核小体(AnuA)抗体和抗组蛋白(His)抗体,用ELISA法检测验证ANCA阳性率,用SLE活动指数(SLEDAI)判断SLE活动性,用肾组织病理学检查了解由SLE引起的CGN的发生情况,分析ANCA、SLEDAI和特定自身抗体间的关系.结果 在126例SLE患者中IIF法检测ANCA的阳性率为31.7%(40/126),且均为PANCA.用ELISA法验证全部ANCA阳性患者血清,阳性率为77.5%(31/40),且均为髓过氧化物酶(MPO)即为PANCA.ANCA阳性组SLEDAI评分10分者(即SLE活动期)占71.0%与ANCA阴性组(39.5%)相比差异有显著性意义(P<0.01).ANCA阳性率与抗ds-DNA抗体、抗AnuA抗体和抗His抗体的阳性率呈正相关.ANCA阳性的40例SLE患者32例有肾损害,病理切片显示为CGN的有21例,即ANCA阳性组CGN患者的比例为52.5%,明显高于阴性组CGN的18.6%(P<0.01).结论 ANCA对诊断SLE活动性有一定的临床意义,并可用于对SLE引起的CGN的预测.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡丽华	华中科技大学同济医学院附属协和医院检验科	219	1037	13.0	23.0
2	刘燕婕	华中科技大学同济医学院附属协和医院检验科	24	84	5.0	7.0
3	沈凌讯	华中科技大学同济医学院附属协和医院风湿免疫科	2	20	2.0	2.0