骶神经调节测试治疗慢性功能性尿便障

• 作者: Ernest Weil Philip Van Kerrebroeck 于洪波 卫中庆 孙则禹 宋涛 文伟 易超然
• 来源期刊: 中西医结合结直肠病学
• 关键词: 骶神经调节 测试 慢性排尿障碍 慢性排便障碍
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 20-24
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨骶神经调节测试评估阶段临时电极及自固定倒齿状电极(Tined Lead)的疗效及安全性.方法 34例慢性尿便功能障碍患者,其中难治性急迫性尿失禁4例,难治性尿频、尿急综合症8例,非梗阻性慢性尿潴留8例(伴排便困难6例),慢性盆底疼痛综合征或问质性膀胱炎4例,神经源性膀胱10例(其中脊髓损伤所致3例,骶椎裂所致7例).34例患者中16例采用临时电极,18例采用Tined电极,并进行术后两种电极临时刺激测试.在5～14天测试期,记录排尿排便日记,并作相关尿动力学参数测定,比较疗效.结果 急迫性尿失禁组中,43%患者症状改善,尿频尿急症状组35%患者症状改善,其中10%治愈;排尿、排便困难组,自我感觉改善率临床电极组为32.2%,Tined电极组为38.2%,两组差异有显著性;在慢性盆底痛组,疼痛改善率及排尿容量改善率临时电极组与Tined电极组分别为23.7%和28.3%;临时电极有4例发生电极移位,Tined电极有1例发生移位.结论 骶神经调节是一种创伤小、安全、有效的治疗慢性排尿排便功能障碍的方法,Tined电极,微创化,防止电极移位,提高了测试的成功率及疗效.