MRI信号强度及临床表现对判断颈椎后纵韧带骨化症预后的作用

• 作者: 丁文元 张英泽 李志远 杨大龙 武刚 王林峰 申勇
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎 骨化,后纵韧带 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 212-215
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3415字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2009.03.005

摘要

目的 探讨MRI T2信号强度及临床表现在判断颈椎后纵韧带骨化症(ossification of theposterior longitudinal ligament,OPLL)预后方面的作用.方法 1999年2月至2007年7月,58例接受后路手术治疗的OPLL患者随访超过1年,最长7年,平均16.7个月.术前所有患者均行高分辨率1.5 TMR检查.于矢状面T2加权像脊髓受压信号增高最明显部位测量信号强度值,取兴趣区面积为0.05cm2;再于C7T1椎体水平脊髓信号正常部位测量信号强度值,取兴趣区面积为0.3 cm2;如T2加权像脊髓信号无明显改变,则取脊髓受压最严重部位0.05 cm2为兴趣区测量信号强度值,计算两者比值.比值数据按大小通过聚类分析法分为三组.结合临床表现判断与预后之间的关系.结果 经成组设计方差分析,各组间年龄差异有统计学意义.经卡方检验,三组间性别差异无统计学意义,而Babinski征、踝阵挛阳性率差异有统计学意义.经秩和检验,三组间病程、术前JOA评分、术后JOA评分及改善率差异均有统计学意义.通过多元回归方析,改善率的78.6%可以由信号强度比值、术前JOA评分、年龄、病程、Babinski征及踝阵挛来解释.结论 T2加权像低信号强度比值组OPLL患者,年龄相对较小,病程相对较短,Babinski征出现概率较小,减压术后效果较好.反之,信号强度高且伴随锥体束征则提示预后较差.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张英泽	河北医科大学第三医院脊柱外科	458	3766	26.0	37.0
2	丁文元	河北医科大学第三医院脊柱外科	204	1713	21.0	29.0
3	申勇	河北医科大学第三医院脊柱外科	224	2225	24.0	33.0
4	王林峰	河北医科大学第三医院脊柱外科	36	479	15.0	19.0
5	杨大龙	河北医科大学第三医院脊柱外科	61	706	16.0	22.0
6	李志远	河北医科大学第三医院脊柱外科	20	200	8.0	13.0
7	武刚	河北医科大学第三医院脊柱外科	7	91	6.0	7.0