外周血和脐血干细胞联合移植治疗肌营养不良临床研究

• 作者: 单鸿 吕乃武 吕欣 吴雁翔 周金旭 崔激萍 张轶斌 杨晓凤 王红梅 许忆峰
• 来源期刊: 中华细胞与干细胞移植（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 进行性肌营养不良 外周血干细胞 脐带血 间充质干细胞 移植
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 页码范围: 47-51
• 页数: 5页
• 分类号: R733

摘要

目的观察自体外周血干细胞（PBSC）和脐血间充质干细胞（CMSCs）联合移植方案治疗进行性肌营养不良（PMD）的有效性和安全性。方法2008年2月至2009年2月对89例PMD患者采用自体PBSC和CMSCs联合移植方案进行治疗,采用自身治疗前后对照方法进行研究。①89例患者行重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）5～10μg·kg-1·d-1,皮下注射5d,第6天用COBE6.1SpectraVersion采集单个核细胞90～135ml,MNC数量（9.28±3.51）×109。CD34＋细胞（2.88±1.30）﹪,CD133＋细胞（1.89±0.76）﹪;将单个核细胞制备成（1.8～3.3）×108/ml细胞悬液,移植于患者的四肢肌肉内;②脐带血间充质干细胞（CMSCs）：采集脐带血80～160ml,Ficoll密度梯度离心分离单个核细胞并诱导分化为CMSCs。将CMSC制备成（1～2.6）×107细胞悬液,缓慢输入周围静脉内,每周1次,共3次。移植后3、6、9、12个月观察患者酶学、肌电图、肌肉MRI变化,评价干细胞移植前后日常生活活动能力（ADL）、临床分级。结果89例PMD患者随访3～12个月,干细胞移植前后对照结果显示,术后76例（85.3﹪）肢端温暖、食欲改善、动作灵活,ADL评分较移植前增加（P﹤0.01）。4例患者干细胞移植6个月后复查肌电图及肌肉MRI,未见明显变化。临床分级评定89例患者中显效37例（41.6﹪）、有效36例（40.4﹪）、无效16例（18.0﹪）,总有效率为82﹪。治疗过程中未发生不良反应及并发症。结论自体PBSC和CMSC联合移植方案可使82﹪PMD患者获得临床症状改善,运动功能及肌力提高,安全性好,无排斥反应,是一种治疗进行性肌营养不良的新手段,远期疗效正在观察中。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王红梅	解放军第463医院细胞治疗中心	65	457	13.0	19.0
2	单鸿	解放军第463医院细胞治疗中心	11	42	3.0	6.0
3	吴雁翔	解放军第463医院细胞治疗中心	25	157	7.0	12.0
4	杨晓凤	解放军第463医院细胞治疗中心	35	217	9.0	14.0
5	许忆峰	解放军第463医院细胞治疗中心	23	147	7.0	12.0
6	吕欣	解放军第463医院细胞治疗中心	23	180	7.0	13.0
7	张轶斌	解放军第463医院细胞治疗中心	20	136	7.0	11.0
8	吕乃武	解放军第463医院细胞治疗中心	14	31	2.0	5.0
9	崔激萍	解放军第463医院细胞治疗中心	1	0	0.0	0.0
10	周金旭	解放军第463医院细胞治疗中心	6	10	2.0	3.0