联合脾切除治疗胃上部癌No.10淋巴结转移的疗效

• 作者: 卢辉山 张祥福 李平 王家镔 谢建伟 郑朝辉 黄昌明
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃肿瘤 淋巴结转移 脾切除术 预后
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 胃肿瘤
• 页码范围: 121-125
• 页数: 5页
• 分类号: R73
• 字数: 2888字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2009.02.008

摘要

目的 探讨D2根治术联合脾切除对进展期胃上部癌No.10淋巴结转移患者预后的影响.方法 1980年1月至2002年12月,对216例进展期胃上二部癌No.10淋巴结转移患者施行D2根治术,其中联合脾切除术者(切脾组)73例,未联合脾切除术者(保脾组)143例.比较两组患者术后5年生存率、N0.10淋巴结清扫数目及转移数目及术后并发症发生率和病死率.结果 216例进展期胃上部癌No.10淋巴结转移患者中,切脾组和保睥组术后5年生存率分别为30.0%和19.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05).切脾组No.10淋巴结清扫数目及转移数目均明显高于保脾组(P<0.05).是否联合脾切除、肿瘤浸润深度和胃切除方式为影响预后的独立因素.T3期患者切脾组与保脾组5年生存率分别为38.7%和18.9%.两组差异有统计学意义(P<0.05);全胃切除患者切脾组与保脾组5年生存率分别为33.4%和20.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05).切脾组和保脾组术后并发症发生率分别为24.7%和17.5%,病死率则分别为4.1%和3.5%,两组差异均无统计学意义(P>0.05).结论 联合脾切除有利于进展期胃上部癌No.10淋巴结清扫.对于T3期胃上部癌No.10淋巴结转移患者,施行全胃联合脾切除能够提高疗效,不会增加患者术后并发症发生率和病死率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李平	福建医科大学附属协和医院肿瘤科	75	796	14.0	26.0
2	黄昌明	福建医科大学附属协和医院肿瘤科	143	1237	19.0	29.0
3	郑朝辉	福建医科大学附属协和医院肿瘤科	53	732	14.0	26.0
4	谢建伟	福建医科大学附属协和医院肿瘤科	51	769	15.0	26.0
5	王家镔	福建医科大学附属协和医院肿瘤科	42	674	14.0	25.0
6	卢辉山	福建医科大学附属协和医院肿瘤科	78	544	13.0	19.0
7	张祥福	福建医科大学附属协和医院肿瘤科	57	276	9.0	12.0