彭氏胰胃吻合术-Ⅰ型与Ⅱ型的比较[兼论Ⅲ型和Ⅳ型)

• 作者: 刘颍斌 彭淑牖 李江涛 洪德飞 王许安 谭志健 陶峰
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 彭氏胰胃吻合术 捆绑式胰肠吻合术 胰漏 胰十二指肠切除术
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 505-509
• 页数: 5页
• 分类号: R656.6+1|R657.5
• 字数: 3872字
• 语种: 中文

摘要

目的:介绍并比较4种类型捆绑式胰胃吻合术(binding pancreaticogastrostomy,BPG),探讨其临床应用价值.方法:2008年5月至2009年5月,共施行Ⅰ型BPG 21例,均行胰十二指肠切除术;施行Ⅱ型BPG 26例,除2例胰腺颈部肿瘤行胰腺中段切除外,其余均行胰十二指肠切除术.这两型在操作中均切开胃前壁或胃残端(该切口可用作胃肠吻合口),将胰腺残端拉入胃腔后进行捆绑吻合.在此期间,同时设计了Ⅲ型BPG和Ⅳ型BPG,两者均避免切开胃前壁或胃残端,在胃后壁处进行胰胃捆绑吻合.结果:全组手术均顺利完成;其中Ⅰ型BPG术后2例出现少量胸腔积液,1例胃排空障碍,2例胆漏;Ⅱ型BPG术后1例出现腹水,2例胃排空障碍,1例腹腔出血;上述病人均经保守治疗而痊愈;2组均未出现胰胃吻合口漏,无死亡病例.结论:BPG具有胆胰分道、胰腺吻合口处于胃液平面以上有利于愈合、无论胰腺残端大小均可实施等诸多特点;4种类型BPG各具优势,但均可有效避免胰漏的发生,显著提高了胰腺手术的安全性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谭志健	广东省中医院外科	60	397	12.0	18.0
2	李江涛	浙江大学医学院附属第二医院外科	66	412	11.0	18.0
3	王许安	南京医科大学附属杭州市第一人民院外科	3	43	2.0	3.0
4	刘颍斌	上海交通大学医学院附属新华医院外科	2	34	1.0	2.0
5	陶峰	绍兴市人民医院外科	3	43	3.0	3.0