鼻内镜下手术治疗前颅底及蝶鞍区肿瘤

• 作者: 张立强 徐豪杰 李学忠 李延忠 柳忠禄 蔡晓岚 陈成芳
• 来源期刊: 山东大学耳鼻喉眼学报
• 学科: 医学
• 关键词: 内窥镜外科手术 颅窝,前、中 蝶窦 蝶鞍 肿瘤
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 头颈肿瘤
• 页码范围: 18-22
• 页数: 5页
• 分类号: R765.9|R763.62|R739.41
• 字数: 5376字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨鼻内镜外科技术在前颅底及蝶鞍区肿瘤治疗中的方法及作用. 方法 2004年11月至2008年6月对16例侵犯前颅底与蝶鞍区的肿瘤行鼻内镜手术,其中1例采用眶内容物剜除术加鼻内镜联合入路,所有手术均于全麻下进行,病理类型包括垂体腺瘤6例,内翻性乳头状瘤5例,中分化鳞癌1例,脊索瘤1例,原始神经外胚层瘤1例,嗅母细胞瘤1例,骨化纤维瘤1例.术后随访3个月～4年.结果 经术中镜下、术后内镜或者影像学检查证实 15例肿瘤均被全部切除,1例脊索瘤为大部切除,1例垂体腺瘤患者术后出现脑脊液鼻漏, 经二次手术修补及规范治疗后痊愈.无颅内出血、感染及死亡病例.结论 内镜经鼻入路能够充分显露和切除前颅底及蝶鞍区肿瘤, 可以更好地辨认深部结构, 视觉效果好,是一种较好的手术入路.但要求术者熟练掌握解剖学知识,具备娴熟的手术技巧,先进的仪器设备以及必要的综合处理的经验.