成人纵隔肺门淋巴结结核的多层螺旋CT特点分析

• 作者: 刘劲松 刘雄钦 杨相池
• 来源期刊: 中国中西医结合影像学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 成人 肺门 纵隔 结核 淋巴结 体层摄影术 X线计算机
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 175-178
• 页数: 4页
• 分类号: R521|R814.42
• 字数: 4181字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-0512.2009.03.005

摘要

目的:分析成人纵隔淋巴结结核的多层螺旋CT(MSCT)特点以提高诊断水平.方法:回顾性分析经临床病理证实的42例成人纵隔型淋巴结结核的MSCT表现并进行总结.结果:①部位:42例CT共见淋巴结肿大185个,淋巴结主要位于4R区、2R区,8例累及1个区淋巴结,34例累及2 个以上区;②大小:短轴直径范围10～54 mm,加权平均(18±6)mm,长轴直径范围10～68 mm,加权平均(26±11)mm;③形态:37例进行病理对照的169个淋巴结中,122个(72.189%)未融合的淋巴结呈卵圆形或圆形,47个(27.811%)融合的淋巴结呈分叶状或不规则形;④边缘:122个(72.189%)未融合的淋巴结边缘光滑、清楚.47个(27.811%)淋巴结干酪样坏死,边缘欠清楚;⑤密度:145个(78.378%)淋巴结平扫密度基本均匀,CT值40～60 HU.40个(21.622%)淋巴结平扫密度不均匀,中央部分CT值16～37 HU,平均25.2 HU;32个淋巴结内或周边有斑点状钙化.⑥增强表现:169个淋巴结表现为7种强化形式.a.均匀强化(12个);b.不均匀强化、中心低强化有小的低密度区(22个);c.周边不规则厚壁强化、中心无强化(52个);d.周边薄环状强化、中心无强化(36个);e.周边不规则强化、中心无强化区延伸至淋巴结外(4个);f.周边不规则环状强化、中心分隔状强化(40个);g.无明显强化(3个);⑦肺内结核:8例(19.048%)肺内有结核病灶,其中6例为非活动性条索状影及钙化灶,2例为斑片状活动性结核.结论:MSCT对成人纵隔淋巴结结核具有重要诊断价值.