动态优化AV/VV间期的心脏再同步治疗对慢性心力衰竭的疗效评价

• 作者: 唐琪 张宇 张燕一 李庆勇 汤宝鹏 穆玉明 马依彤
• 来源期刊: 中华心律失常学杂志
• 关键词: 心脏再同步治疗 AV间期 VV间期 组织多普勒
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 心脏再同步治疗
• 页码范围: 24-29
• 页数: 6页
• 字数: 4098字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cam.j.issn,1007-6638.2009.01.009

摘要

目的 评价AV/VV间期动态优化的心脏再同步治疗(CRT)对慢性心力衰竭的疗效.方法 26例因心力衰竭接受CRT的患者分别于植入术后1周,6个月以及12～18个月在超声指导下行AV/VV间期优化.同时行超声心动图以及组织多普勒、心电图、6min步行距离试验(6MHW)、血浆脑钠肽(BNP)值以及x线胸片(心胸比)检查.结果 本文最佳优化AV间期在100～140(120.77±8.91)ms之间,最佳优化VV间期在4～24(12.92±5.34)ms之间.CRT植入后最佳AV间期在±10 ms之间波动,最佳VV间期在±4 ms之间波动.植入后1周同植入前相比左心室射血分数(LVEF)由0.30 ±0.04增加至0.31±0.03,舒张期二尖瓣反流速度时间积分(VTImr)由(18.97 ±3.81)cm降至(16.04±3.64)cm;间隔对后壁的运动延迟(SPWMD)由植入前(125.06±7.47)ms降至(105.06±12.06)ms;QRS时限由植入前(144.35 ±10.76)ms降至(129.00±6.65)ms;6MHW由植入前(278.46±12.55)m增加至(324.62±25.49)m;血浆BNP值由植入前(672.79±98.36)pg/ml降至(484.03±106.02)pg/ml.12～18个月AV/VV间期优化后同优化前相比:LVEF值由0.32 ±0.03增至0.40±0.03,VTImr由(16.04±3.64)cm降至(8.67±1.18)cm;SPWMD由(105.06±12.06)ms降至(101.00±7.56)ms;QRS时限无明显变化;6MHW由(324.62±25.49)m增加至(347.12±15.24)m;血浆BNP值由(484.03±106.02)pg/ml降至(98.41±8.57)pg/ml.左心室舒张末期内径(LVEDD)由(71.73±7.07)mm降至(64.46±4.95)mm;心胸比由(71±5)%降至(63±4)%.结论 动态程控AV/VV间期可以提高CRT对慢性心力衰竭的短、中、远期疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张燕一	新疆医科大学第一附属医院心脏中心	47	194	7.0	12.0
2	汤宝鹏	新疆医科大学第一附属医院心脏中心	163	467	9.0	14.0
3	马依彤	新疆医科大学第一附属医院心脏中心	329	1439	16.0	22.0
4	张宇	新疆医科大学第一附属医院心脏中心	27	142	6.0	11.0
5	穆玉明	新疆医科大学第一附属医院心脏中心	170	745	12.0	17.0
6	唐琪	新疆医科大学第一附属医院心脏中心	69	391	10.0	16.0
7	李庆勇	新疆医科大学第一附属医院心脏中心	4	9	2.0	3.0