2型糖尿病患者肾小球滤过率的动态变化和影响因素分析

• 作者: 傅汉菁 崔丽梅 戴浩洁
• 来源期刊: 临床荟萃
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病肾病 肾小球滤过率 危险因素
• 年，卷（期）: 2009,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 300-303
• 页数: 4页
• 分类号: R587.1
• 字数: 2547字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨2型糖尿病患者肾小球滤过率(GFR)的动态改变及相关临床因素的关系.方法 1994～2008年进行过两次核素测定GFR的2型糖尿病住院患者309例,初次测定的GFR为基线值,根据末次测定GFR时的糖尿病病程分为3组;Ⅰ组:痛程≤10年,76例,年龄(56.9±13.0)岁;Ⅱ组:病程>10～20年,139例,年龄(65.1±9.1)岁;Ⅲ组:病程>20年,94例,年龄(71.0±9.8)岁.各组之间末次GFR及同期测定的相关临床因素进行比较,计算GFR年下降率.结果 随着年龄与糖尿病病程的增加,Ⅲ组的基线GFR、末次GFR均明显低于Ⅰ组、Ⅱ组,基线GFRI组、Ⅱ组、Ⅲ组分别为(73.5±26.8)ml/min、(71.6±22.0)ml/min、(63.0±21.3)ml/min;末次GFRI组、Ⅱ组、Ⅲ组分别为(67.5±27.7)ml/min、(61.6±24.8)ml/min、(47.0±23.4)ml/min(P<0.01).Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组的GFR年下降率分别为(3.6±10.4)ml/min,(2.7±7.8)ml/min,(4.6±7.4)ml/min(P>0.05).合并高血压的糖尿病患者较未合并高血压的糖尿病的基线GFR、末次GFR均明显降低,未合并高血压的糖尿痛基线GFRⅠ组、Ⅱ组、Ⅲ组分别为(87.9±18.5)ml/min、(80.2±19.1)ml/min、(79.3±19.0)ml/min;末次GFRⅠ组、Ⅱ组、Ⅲ组分别为(85.0±22.5)ml/min、(75.05±18.7)ml/min、(68.6±17.0)ml/min.合并高血压的糖尿病基线GFR Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组分别为(66.0±18.0)ml/min、(68.1±22.2)ml/min、(59.2±20.1)ml/min;末次GFR Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组分别为(58.4±25.9)ml/min、(56.2±25.0)ml/min、(41.9±21.8)ml/min(P<0.01).结论 年龄、痛程是糖尿病肾病重要的独立危险因素,病程在20年以上的糖尿病患者GFR下降更为显著.合并高血压糖尿病患者的GFR以更快的速率下降.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	傅汉菁	首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科	52	265	8.0	13.0
2	戴浩洁	首都医科大学附属北京同仁医院核医学科	8	20	3.0	4.0
3	崔丽梅	首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科	2	8	2.0	2.0