二维斑点追踪显像技术预测心脏再同步治疗的疗效

• 作者: 刘少稳 史浩颖 汪芳 舒先红 陈灏珠
• 来源期刊: 中华心律失常学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心力衰竭 组织多普勒 斑点追踪 心脏再同步治疗 超声心动图
• 年，卷（期）: 2009,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 421-426
• 页数: 6页
• 分类号: R5
• 字数: 5584字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-6638.2009.06.005

摘要

目的 旨在比较二维斑点追踪显像技术与现有的超声心动图技术对心脏再同步治疗(CRT)疗效的预测价值.方法 施行CRT的患者50例,每个患者植入术前均采用血流多普勒、组织多普勒和二维斑点追踪显像的方法进行收缩不同步的评价,有效者定义为术后6个月左心室收缩末容积缩小>15%或左心室射血分数(LVEF)绝对值增加>5%的患者.结果 CRT有效组起搏前左心室射血前时间显著长于无效组[(146.0±34.5)ms对(123.5±32.0)ms,P<0.05],其余常规超声心动图参数和组织多普勒参数在两组间差异无统计学意义.二维斑点追踪显像技术示CRT有效组和无效组的左心室应变达峰时间标准差(Tstrain.SD)的差异无统计学意义(P>0.05),而CRT有效组的应变率结束时间标准差(Tsr-SD)显著高于无效组(P<O.05).两组间左心室应变均值(Strain-12)的差异亦无统计学意义(P>0.05),而CRT有效组的左心室12节段纵轴反向应变总和(Pstrain-12)显著高于无效组[(12.5±7.9)%对(7.1±8.4)%,P<0.05].将140.5 ms作为截点值,左心室射血前时间预测超声心动图有效的敏感性和特异性分别为63%和79%,将70.7 ms作为截点值,Tsr-SD预测CRT有效的敏感性和特异性分别为73%和65%.结论 常规超声心动图参数中仅左心室射血前时间能预测CRT疗效,二维斑点追踪显像技术的部分参数预测CRT疗效优于组织多普勒.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	汪芳	上海交通大学附属第一人民医院心内科	44	192	7.0	12.0
2	刘少稳	上海交通大学附属第一人民医院心内科	43	165	6.0	10.0
3	史浩颖	上海交通大学附属第一人民医院心内科	18	147	7.0	12.0
4	陈灏珠	上海复旦大学附属中山医院心血管病研究所	4	12	2.0	3.0
5	舒先红	上海复旦大学附属中山医院心血管病研究所	3	18	2.0	3.0