二维斑点追踪检测的左心室扭转预测心脏再同步化治疗的短期疗效

• 作者: 于波 刘爽 唐力 张旖骁 张立敏 杨军 程艳彬 陈昕 马春燕
• 来源期刊: 中国医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 二维斑点追踪 左心室扭转 心脏再同步化治疗 短期疗效
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 919-921,924
• 分类号: R540
• 字数: 2455字
• 语种: 中文
• DOI: 21-1227/R.20111019.1723.008

摘要

探讨超声二维斑点追踪(STE)检测的左心室扭转参数预测心脏再同步化治疗(CRT)短期疗效的价值.方法 接受CRT治疗的心衰患者34例,在术前3d及术后1个月采用STE检测左心室基底和心尖峰值旋转角度(Rot-Ba和Rot-Ap)、基底和心尖达峰值旋转角度时间(T-Ba和T-Ap)、基底和心尖达峰时间差(Ba-Ap Rot Delay)、左心室峰值扭转角度(Ptw)和达峰时间(TPtw)、左心室标化峰值扭转角度(Ptor).将术后左室收缩末容积(LVESV)减小率ALVESV≥15%定义为CRT短期治疗有效.结果 21例(61.8%)患者为CRT短期治疗有效组(R组).术前R组Rot-Ba、Rot-Ap、Ptw和Ptor大于无效组(NR组),Ba-ApRot Delay短于NR组,其余参数无差异.术后与NR组比较,R组的Rot-Ba、Rot-Ap、Ptw和Ptor增大,Ba-Ap Rot Delay缩短.Rot -Ap、Ptw和Ptor是△LVESV≥15%的独立影响因素,Ptw＞2.2.预测CRT短期治疗有效的敏感性和特异性分别为78%和74%.结论 STE检测的左心室扭转参数可准确预测CRT短期疗效.