不同镇痛模式对原发性高血压患者肛肠术后疼痛及应激反应的影响

• 作者: 封雪 徐长庆 李鸿珠 王咏强
• 来源期刊: 实用疼痛学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 镇痛 肛肠手术 原发性高血压 疼痛 手术后 应激
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 348-351
• 页数: 4页
• 分类号: R74
• 字数: 2248字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9633.2009.05.010

摘要

目的 观察3种镇痛模式对原发性高血压患者肛肠术后镇痛及应激反应的效果,寻求更为合理的镇痛方法.方法 择期行肛肠科手术的高血压患者60例,随机分为3组:左旋布比卡因局部浸润与可乐定口服组(Ⅰ组);静脉应用芬太尼与可乐定自控镇痛PCIA组(Ⅱ组);硬膜外应用左旋布比卡因与可乐定自控PCEA组(Ⅲ组).记录VAS评分,同时监测血浆肾上腺素、去甲肾上腺素与血糖.结果 三组VAS术后10 h内无统计学差异(P>0,05),其后Ⅰ组评分明显高于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05),Ⅱ组评分明显高于Ⅲ组(P<0.05).与术前比较,Ⅰ组术后SBP和HR明显升高(P<0.05),Ⅱ组、Ⅲ组术后SBP和DBP均下降(P<0.05).Ⅰ组血中肾上腺素和去甲肾上腺素明显上升(P<0.05),Ⅱ组和Ⅲ组均显著下降(P<0.05);与术前比较,Ⅰ组血糖上升(P<0.05),Ⅱ组、Ⅲ组无明显变化(P>0.05).结论 可乐定与芬太尼PCIA和可乐定与左旋布比卡因PCEA用于原发性高血压患者的肛肠术后镇痛效果均佳,尤其PCEA镇痛效果更明显,两者抑制应激反应效果显著.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐长庆	哈尔滨医科大学病理生理教研室	81	750	14.0	23.0
2	李鸿珠	哈尔滨医科大学病理生理教研室	30	164	7.0	11.0
3	王咏强	哈尔滨红十字中心医院医务科	2	1	1.0	1.0
4	封雪	哈尔滨市黑龙江中医药大学附属第一医院麻醉科	1	1	1.0	1.0