川崎病合并冠状动脉瘤63例临床分析

• 作者: 杜忠东 段超
• 来源期刊: 中国实用儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 川崎病 冠状动脉瘤 儿童
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 37-40
• 页数: 4页
• 分类号: R72
• 语种: 中文

摘要

目的 分析川崎病(KD)合并冠状动脉(以下简称冠脉)瘤患儿的临床特点.方法 对首都医科大学附属北京儿童医院2000-2007年收治的63例超声心动图诊断为冠脉瘤的KD患儿临床资料、实验室检查、超声及心电图检查结果、治疗情况及随诊资料进行回顾性分析.结果 (1)冠脉瘤患儿男性明显多于女性,男:女为5.3:1;冠脉巨大瘤男女比例为8.3:1;＜1岁患儿多发,占28.6%.(2)本组患儿中不完全KD、静脉注射丙种球蛋白(IVIG)抵抗以及KD复发的发生率均较高,分别为36.5%、30.2%和7.9%;急性期57例(90.5%)患儿使用IVIG冲击治疗,3例未用,3例使用情况不详;36例(57.1%)患儿发病至丙种球蛋白应用的时间间隔大于10 d.(3)超声检查发现小冠脉瘤患儿7例,中等冠脉瘤19例,巨大瘤37例,左冠脉受累者占76.2%.其中58.3%发生在前降支;右冠脉受累者达87.3%,其中47.3%发生在右冠Ⅱ段;双侧冠脉同时受累者占63.5%.(4)随诊发现71.4%冠脉瘤呈现回缩趋势,45.2%的受累分支冠脉瘤消退,平均消退时间为(2.1±1.5)年.结论 对于男性、发病年龄＜1岁、不完全KD、发生IVIG抵抗、复发患儿及应用IVIG治疗较晚患儿要警惕冠脉瘤的发生;左冠前降支及右冠脉瘤样病变最多见,多数冠脉瘤在恢复期发生回缩.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杜忠东		127	800	14.0	23.0
2	段超		8	32	3.0	5.0