CT分级指导下肝外伤处理体会

• 作者: 凡金虎 蒋玉华 金晓武
• 来源期刊: 中国现代手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝 创伤和损伤 体层摄影术,发射型计算机
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 342-344
• 页数: 3页
• 分类号: R657.3
• 字数: 2284字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨CT指导下外伤性肝破裂的诊断、分级及相应治疗方案. 方法 回顾性分析我院1998年8月～2008年8月收治的40例肝外伤患者的病例资料,其中闭合性肝外伤35例(87.5%),开放性肝外伤5例(12.5%).依据CT进行AAST诊断分级,其中Ⅰ级7例(17.5%),Ⅱ级16例(40.0%),Ⅲ级8例(20.0%),Ⅳ级4例(10.0%),Ⅴ级3例(7.5%),Ⅵ级2例(5.0%).对Ⅰ～Ⅲ级患者行保守治疗,Ⅳ～Ⅵ级患者急诊行肝脏缝扎或肝切除术. 结果 2例Ⅲ级患者在保守治疗期间因血流动力学监测不稳定而转手术治疗, 余均按原方案治疗.40例中治愈36例 (90.0%), 胆漏2例,经多次穿刺引流好转;2例Ⅵ级术后由于合并重度脑外伤、肝脓肿和肝功能衰竭死亡. 结论 外伤性肝破裂应及时诊断,制订合理的治疗方案,依据CT分级选择合理的治疗方案是肝外伤治疗的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	金晓武	江苏省泰州市高港人民医院普通外科	6	16	2.0	4.0
2	凡金虎	江苏省泰州市高港人民医院普通外科	4	12	2.0	3.0
3	蒋玉华	江苏省泰州市高港人民医院普通外科	4	4	2.0	2.0