慢性阻塞性肺疾病患者机械通气中的多尿现象及其机制

• 作者: 刘先军 吴尚洁 周锐 张晶 涂明利 罗国仕 雷军荣
• 来源期刊: 中国呼吸与危重监护杂志
• 关键词: 多尿 机械通气 慢性阻塞性肺疾病 抗利尿激素 心钠素
• 年，卷（期）: 2009,（6）
• 所属期刊栏目: 机械通气
• 页码范围: 551-554
• 页数: 4页
• 字数: 3756字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6205.2009.06.009

摘要

目的 研究COPD患者机械通气期间的多尿现象及其可能的机制.方法 分别应用酶联免疫吸附法和放射免疫法检测26例COPD患者在机械通气前(0 h),机械通气24 h、48 h、72 h、1周血浆、尿液胱抑素C(CyC)浓度和血浆心钠素(ANF)、抗利尿激素(ADH)及醛固酮(ALD)浓度,并记录患者每日尿量,同时检测30例健康人标本作为正常对照组.结果 COPD患者多尿现象多出现在机械通气24～72 h;机械通气前的血、尿CyC和血浆ANF、ADH、ALD浓度分别为(4.87±0.51)mg/L、(0.58±0.13)mg/L、(37.02±4.35)pmol/L、(8.61±1.43)pmol/L和(925.4±142.7)pmol/L,与对照组相比均显著升高(P<0.01);机械通气期问逐渐下降,血CyC和ANF在24 h,ADH在72 h,尿CyC在1周时的浓度与对照组无显著差异(P>0.05),但ALD直到1周时仍高于对照组(P<0.05).结论 COPD机械通气期间有相当多的患者出现多尿现象.这可能主要与ADH和肾素-血管紧张素-醛固酮系统在机械通气期间的再调整与适应不良有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘先军	郧阳医学院附属太和医院呼吸内科	47	245	8.0	13.0
2	涂明利	郧阳医学院附属太和医院呼吸内科	58	268	9.0	13.0
3	周锐	中南大学附属湘雅二医院呼吸内科	58	285	10.0	13.0
4	张晶	郧阳医学院附属太和医院呼吸内科	10	78	3.0	8.0
5	雷军荣	郧阳医学院附属太和医院神经外科	12	80	4.0	8.0
6	罗国仕	郧阳医学院附属太和医院呼吸内科	24	119	7.0	10.0
7	吴尚洁	中南大学附属湘雅二医院呼吸内科	42	406	10.0	19.0