冠状动脉二支主干堵塞行介入治疗完全血运重建

• 作者: 张维桢 徐文俊 瞿晓懿 蒋金法 许嘉鸿 邓兵
• 来源期刊: 国际心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉 二支主干堵塞 血运重建 介入治疗
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 60-63
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3465字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-6583.2009.01.019

摘要

目的:本研究探讨对16例冠状动脉二支主干堵塞者采用分步和分次冠状动脉介入治疗术(PCI)完全血运重建的有效性和安全性. 方法:(1)对5例急性心肌梗死(AMI),采取一次性分步直接PCI术完成血运重建;(2)时11例不稳定型心绞痛(UAP),采取多次性分步PCI术达到完全血运重建,首先解除本次发病罪犯血管的堵塞;(3)恰当使用XB导引导管、Crossit硬导丝和Maverick球囊以及主动脉内球囊反搏(IABP)支持. 结果:(1)5例AMI二支堵塞冠状动脉均成功植入支架,并首先使左前降支(LAD)再通.(2)11例UAP中21/22支冠状动脉二支主干堵塞处经球囊预扩张后,均成功植入支架,所有堵塞冠脉均获得TIMI-Ⅲ级血流.(3)16例患者术后心电图显示心肌缺血明显改善,心脏超声显示左室射血分数较术前明显改善,由(42±34)%升至(51±44)%.经过平均18个月随访.患者生活质量明显提高,未发生严重心血管事件. 结论:冠状动脉二支主干堵塞者行PCI术完全血运重建安全可行;对AMI者优先开通LAD的一次性PCI术安全高效;对慢性堵塞UAP者,优先开通近期罪犯病变的多次性PCI术既可达到完全血运重建,又符合临床实际.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓兵	同济大学附属同济医院心内科	72	492	13.0	19.0
2	徐文俊	同济大学附属同济医院心内科	42	174	8.0	11.0
3	蒋金法	同济大学附属同济医院心内科	66	256	9.0	12.0
4	许嘉鸿	同济大学附属同济医院心内科	30	83	6.0	7.0
5	瞿晓懿	同济大学附属同济医院心内科	3	1	1.0	1.0
6	张维桢	同济大学附属同济医院心内科	5	2	1.0	1.0