两种全身麻醉对单肺通气患者酸碱平衡的影响

• 作者: 刘纪泽 吴秀英 曾宪阳 李桂芹 杨光
• 来源期刊: 辽宁医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 静吸全麻 静脉全麻 单肺通气 酸碱平衡
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 论著与经验
• 页码范围: 8-10
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 3362字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨静吸全麻与静脉全麻(TIVA)对单肺通气(OLV)患者酸碱平衡的影响.方法 选择期开胸手术患者36例,年龄18～65岁,ASAⅠ～Ⅱ级.随机等分两组:Ⅰ组静吸全麻组,维持吸入1.0%～2.5%异氟烷和持续输注瑞芬太尼0.1～0.2μg/(kg·min)为主;Ⅱ组TIVA组,维持血浆靶控丙泊酚1.0～3.0μg/mL和持续输注瑞芬太尼0.1～0.25 μg/(kg·min)为主.连续监测血压(BP)、心率(HR)、动脉氧饱和度(SpO2)、心电图(ECG)、麻醉深度指数(CSI)和呼气末二氧化碳分压(PETCO2).在麻醉前基础值(T0)、手术切皮前5分钟(T1)、切皮后5分钟(T2)、OLV后30分钟(T3)和术毕前10分钟(T4)采桡动脉血1mL进行血气分析.结果 两组患者麻醉后pH值明显下降,与T0组内比较差异有非常显著性意义(P＜0.01);二氧化碳分压(PaCO2)明显升高,与T0组内比较有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);BE值减小,与T0组内比较差异有非常显著性意义(P＜0.01),Ⅱ组下降幅度较小,同期组间比较差异有显著性意义(P＜0.05);血氧饱和度(SaO2)在T3时间段Ⅱ组比Ⅰ组高(P＜0.01).结论 两组患者OLV后pH值明显下降,PaCO2显著升高,但Ⅱ组BE值下降幅度较小,SaO2较高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴秀英	中国医科大学附属盛京医院麻醉科	114	726	13.0	21.0
2	曾宪阳	武警辽宁总队医院麻醉科	31	99	5.0	8.0
3	杨光	武警辽宁总队医院麻醉科	28	81	5.0	8.0
4	刘纪泽	武警辽宁总队医院麻醉科	36	130	6.0	10.0
5	李桂芹	中国医科大学附属盛京医院麻醉科	7	3	1.0	1.0