重症老年急性胰腺炎的病例分析——附52例分析

• 作者: 孙立萍
• 来源期刊: 中国医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人重症急性胰腺炎 胆道疾病 计算机X线体层扫描 综合疗法 外科手术
• 年，卷（期）: 2009,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 12-14
• 页数: 3页
• 分类号: R576
• 语种: 中文

摘要

目的:分析老年重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的临床特点和治疗方法.方法:对52例老年SAP住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组老年SAP占同期收治SAP的41.6%(52/126).病因构成:胆源性疾病占46.2%(24/52),暴饮暴食占21.15%(11/52),不明原因占38%(20/51).临床特点:呕吐21例(43.65%)、腹胀20例(36.5%)、腰背部疼痛13例(25%)、上腹部疼痛10例(20%).上腹部压21例(43%)、全腹明显疼痛和反跳痛4例(9%)、腹水征2例(4%)、肠鸣音减弱27例(58%)、肠呜音消失10例(24%).血清淀粉酶升高20例(46%),尿淀粉酶升高20例(46%),CT、B超检查阳性率分别为88%和82%.并发症发生率为76%(35/46),误诊率为25%(10152)a 52例中内科非手术综合治疗40例,手术治疗12例.全组死亡21例,病死率为40%.结论:老年SAP的主要病因是胆源性疾病和高脂血症,其症状不典型,无明显腹膜刺激征,实验室检查无特异性,且并发症多、易误诊、病死率高,CT、B超检查可辅助诊断.老年SAP以内科非手术综合治疗为主.但有手术指征者应尽早手术,以改善患者预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙立萍		5	7	1.0	2.0