北京市社区缺血性卒中患者认知功能障碍及危险因素调查

• 作者: 刘宏军 张新卿 方向华 李淑婷 汤哲 秦晓明 穆丽媛
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑梗死 卒中 认知障碍 危险因素
• 年，卷（期）: 2009,（10）
• 所属期刊栏目: 流行病学调查
• 页码范围: 514-518
• 页数: 5页
• 分类号: R743|R493
• 字数: 3884字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3921.2009.10.004

摘要

目的 探讨社区就诊的缺血性卒中患者认知功能障碍(PSCI)患病情况及其危险因素.方法 在北京市5个城区各选一家二级医院所管辖的社区卫生服务站,对在此就诊的2003年1月-2004年12月首发或二次复发的缺血性卒中患者进行横断面调查.应用简易智能状态检测最表(MMSE)评估患者的认知功能,同时收集了卒中发病情况、PSCI危险因素等资料. 结果 共有993例患者完成MMSE评估,PSCI为7.9%(78/993).卒中后6个月内、6个月＜卒中＜12个月、12～24个月的PSCI患病率分别为8.5%、10.1%和4.9%.＜60岁者的PSCI患病率为3.9%,60～、65～、≥70岁患者的患病率分别为5.1%、8.1%和11.4%,趋势检验,χ2=12.521,P＜0.0001.大专学历以上者PSCI患病率为3.6%,中学、小学和文盲卒中患者PSCI的患病危险分别是大专以上者的1.72、3.94、4.04倍(趋势检验,χ2=13.694,P＜0.0001).影响PSCI的因素有多病灶卒中(OR=4.53,95%CI:2.26～9.06)、抑郁状态(OR:9.13,95%CI:3.35～24.83)、日常生活能力障碍(OR=2.53,95%CI:1.73-3.71)和非腔隙性梗死,其中前三项为PSCI患病的独立危险因素.结论 社区就诊的缺血性卒中患者的PSCI与病程、文化程度、患病年龄等多种因素有关,多病灶卒中、抑郁状态和口常生活能力障碍为PSCI患病的独市危险因素.